患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3-10。本图的完整心电图诊断是 A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速 B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速 C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速 D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导 E.以上都不是

题目
患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3-10。



本图的完整心电图诊断是

A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速
B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速
C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速
D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导
E.以上都不是
相似考题

1.患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol／L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A、劳力型心绞痛B、卧位型心绞痛C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、恶化型心绞痛该患者治疗时首选A、受体阻滞剂B、阿司匹林C、氯吡格雷D、钙通道阻滞剂E、吗啡

2.患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3一10。第2、4个QRS波群是A．房性期前收缩伴室内差异性传导B．交界区期前收缩伴室内差异性传导C．室性期前收缩D．交界区期前收缩E．房性期前收缩

3.该患者诊断是A．冠心病，初发型心绞痛B．冠心病，恶化型心绞痛C．冠心病，变异型心绞痛D．急性心肌梗死E．心脏神经症

4.男性，60岁。有冠心病史5年，晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解，含硝酸甘油无效，心电图ST段广泛压低，最可能的诊断是A、混合型心绞痛B、心内膜下心肌梗死C、变异型心绞痛D、不稳定型心绞痛E、恶化型心绞痛

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  • 第1题：

    患者男性，52岁，每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音。发作时心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF ST抬高，约30min后恢复正常。其诊断最可能是是

    A．冠心病心肌梗死

    B．中间综合征

    C．稳定型心绞痛

    D．卧位型心绞痛

    E．变异型心绞痛


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图25-10。

    本图的完整心电图诊断是
    A.窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速
    B.窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速
    C.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速
    D.窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    3.此图为Ⅱ导联ECG，基础心律为窦性心律，HR90次/分，图中第2、4个为提早出现的宽大畸形的QRS-T波群，其前有P波，P-R间期仅为0.06s，P波与QRS无关，代偿间期完全，为室性期前收缩。最后一个室性期前收缩之前无P波，3个室性期前收缩的波形一致，联律间期相等，均为0.48s，考虑室性期前收缩的折返途径相同，是典型的心室折返性期前收缩。图中第8～13个QRS-T波群为连续6个提早出现的波形相同的室性QRS-T波群，RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，考虑为短阵室速。因短阵室速的QRS波形与室性期前收缩完全相同，且RR间期相等，证明室速与室性期前收缩均起源于心室同一起搏点，而且激动在心室内折返环路也一致。第8-13个QRS-T波群为连续出现波形与室性期前收缩相同，联律间期与室性期前收缩联律间期也相等。RR间期均为0.50s，即频率为120次/分，诊断为折返性室速的特点。

  • 第3题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图第8～13个QRS波群是



    第2、4个QRS波群是

    A.房性期前收缩伴室内差异性传导
    B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
    C.室性期前收缩
    D.交界区期前收缩
    E.房性期前收缩

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图3-10。



    第8～13个QRS波群是


    A.短阵房速
    B.短阵交界区心动过速
    C.短阵房速伴室内差异传导
    D.短阵折返性室速
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第2、4个QRS波群是（）

    • A、房性期前收缩伴室内差异性传导
    • B、交界区期前收缩伴室内差异性传导
    • C、室性期前收缩
    • D、交界区期前收缩
    • E、房性期前收缩

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是（）

    • A、短阵房速
    • B、短阵交界区心动过速
    • C、短阵房速伴室内差异传导
    • D、短阵折返性室速
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，58岁，突感胸骨后剧烈疼痛，伴有胸闷、憋气急诊入院。心电图检查：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.15mV，最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性心包炎

    B

    急性心肌炎

    C

    典型心绞痛发作

    D

    变异型心绞痛发作

    E

    正常变异


    正确答案： E
    解析：
    患者突发胸骨后剧烈疼痛，有胸闷、憋气；且心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.15mV，故最可能的诊断应考虑变异型心绞痛发作。

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，65岁，近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛，持续3～5分钟可自行缓解。入院后发作时行心电图检查：V1-3ST段抬高，心肌酶正常水平，考虑诊断为（　　）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    劳累型心绞痛

    C

    变异型心绞痛

    D

    卧位型心绞痛

    E

    初发型心绞痛


    正确答案： C
    解析：
    112.治疗变异型心绞痛首选药物是（　　）。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是（）
    A

    短阵房速

    B

    短阵交界区心动过速

    C

    短阵房速伴室内差异传导

    D

    短阵折返性室速

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男性，49岁，确诊冠心病，不稳定型心绞痛3个月。患者胸痛症状常于夜间或清晨发作，无明显诱因，持续时间多超过15分钟，发作时伴心电图ST段抬高。据此可判断其不稳定型心绞痛临床分型属于(　　　)

    A.初发劳力型心绞痛
    B.恶化劳力型心绞痛
    C.静息型心绞痛
    D.变异型心绞痛

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者应诊断为
    A.劳力型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.变异型心绞痛
    D.稳定型心绞痛
    E.恶化型心绞痛

    答案：C
    解析：
    2.睡眠中出现胸痛，心电图呈下壁导联ST段抬高，心肌酶未见明显升高，冠脉造影未见狭窄，提示为变异型心绞痛；冠心病中除典型的稳定型劳力型心绞痛之外，心肌缺血所引起的缺血性胸痛尚有各种不同的表现类型，目前已趋向于将劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛，休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发，发作时表现有ST段抬高是变异型心绞痛的特征性表现。以钙离子拮抗剂治疗效果，尤其是硝苯地平疗效最好。

  • 第12题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图第8～13个QRS波群是



    第8～13个QRS波群是

    A.短阵房速
    B.短阵交界区心动过速
    C.短阵房速伴室内差异传导
    D.短阵折返性室速
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    略

  • 第14题：

    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。本图的完整心电图诊断是（）

    • A、窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速
    • B、窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速
    • C、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速
    • D、窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图，应诊断为下列哪种疾病？（　　）
    A

    急性肺栓塞

    B

    急性心肌梗死

    C

    变异型心绞痛

    D

    心内膜下心肌缺血

    E

    主动脉夹层


    正确答案： C
    解析： 动态心电图显示患者发生胸痛时，出现ST段抬高，持续1分钟后ST段逐渐恢复正常，证实患者胸痛为变异型心绞痛。

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为（）
    A

    劳力型心绞痛

    B

    卧位型心绞痛

    C

    变异型心绞痛

    D

    稳定型心绞痛

    E

    恶化型心绞痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第2、4个QRS波群是（）
    A

    房性期前收缩伴室内差异性传导

    B

    交界区期前收缩伴室内差异性传导

    C

    室性期前收缩

    D

    交界区期前收缩

    E

    房性期前收缩


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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