患儿,女,6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛。检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是A、咬肌间隙感染B、腮腺良性肥大C、急性化脓性腮腺炎D、恶性淋巴瘤E、流行性腮腺炎

题目
患儿,女,6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛。检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是

A、咬肌间隙感染

B、腮腺良性肥大

C、急性化脓性腮腺炎

D、恶性淋巴瘤

E、流行性腮腺炎


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    某女性患儿,6岁。一侧腮腺肿大,以耳垂为中心,局部皮肤红热现象明显,疼痛,检查见腮腺导管口红肿,轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出。血液中中性粒细胞比例上升明显,血液中可出现中毒颗粒。最有可能的诊断是

    A.咬肌间隙感染
    B.腮腺良性肥大
    C.急性化脓性腮腺炎
    D.恶性淋巴瘤
    E.流行性腮腺炎

    答案:C
    解析:
    急性化脓性腮腺炎常为单侧腮腺受累,腮腺区疼痛、肿大,导管口红肿、疼痛,病人全身中毒症状明显,白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,可出现中毒颗粒。

  • 第2题:

    患儿,女,6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛。检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是

    A.咬肌间隙感染
    B.腮腺良性肥大
    C.急性化脓性腮腺炎
    D.恶性淋巴瘤
    E.流行性腮腺炎

    答案:E
    解析:
    流行性腮腺炎呢多发生于5~15岁儿童,常双侧腮腺同时发生,腮腺肿大、充血、疼痛,但导管口无红肿.唾液分泌清亮无脓液。血液中白细胞计数正常,分类中淋巴细胞比例增高,急性期血液中淀粉酶可能升高,以后再出现尿中淀粉酶上升。

  • 第3题:

    女,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是

    A、清亮唾液
    B、无唾液分泌
    C、导管口无红肿
    D、棕色唾液
    E、雪花样唾液

    答案:E
    解析:
    此题为临床知识的记忆性考题,考核的是慢性腮腺炎的临床表现。由于慢性炎症,腮腺分泌液变得黏稠似雪花样。因此应选E。

  • 第4题:

    某女性患儿,6岁。一侧腮腺肿大,以耳垂为中心,局部皮肤红热现象明显,疼痛,检查见腮腺导管口红肿,轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出。血液中中性粒细胞比例上升明显,血液中可出现中毒颗粒。最有可能的诊断是

    A:咬肌间隙感染
    B:腮腺良性肥大
    C:急性化脓性腮腺炎
    D:恶性淋巴瘤
    E:流行性腮腺炎

    答案:C
    解析:
    急性化脓性腮腺炎常为单侧腮腺受累,腮腺区疼痛、肿大,导管口红肿、疼痛,病人全身中毒症状明显,白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,可出现中毒颗粒。

  • 第5题:

    女性,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是

    A.清亮唾液
    B.无唾液分泌
    C.导管口无红肿
    D.棕色唾液
    E.雪花样唾液

    答案:E
    解析:
    试题难度:中,此题为临床知识的记忆性考题,考核的是慢性腮腺炎的临床表现。由于慢性炎症,腮腺分泌液变得黏稠似雪花样。因此应选E。