女性,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是A、清亮唾液B、无唾液分泌C、导管口无红肿D、棕色唾液E、雪花样唾液

慢性阻塞性腮腺炎主要表现为患者腮腺区反复肿大，肿大常与进食有关，挤压腮腺导管口有浑浊液体流出，呈雪花样或蛋清样。腮腺造影表现为主导管扩张不整，呈腊肠样。行保守治疗时可向导管内灌注抑菌或抗菌药物如碘化钾、碘化油、甲紫及抗菌药物。煤酚皂液即来苏水，主要用于物品表面及排泄物的消毒。

此题为临床知识的记忆性考题，考核的是慢性腮腺炎的临床表现。由于慢性炎症，腮腺分泌液变得黏稠似雪花样。因此应选E。

1.慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花样"。
2.进食时腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者导管阻塞，唾液未能完全排出，则表现为进食时腮腺区肿胀，进食过后缓解。
3.慢性阻塞性腮腺炎的腺体主导管扩张。
4.应使用温和消炎药物，否则易损伤导管上皮。

试题难度：中，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是慢性腮腺炎的临床表现。由于慢性炎症，腮腺分泌液变得黏稠似雪花样。因此应选E。

1.慢性阻塞性腮腺炎患者挤压腮腺可从导管口流出"雪花样"唾液，有时可见黏液栓子。
2.肿胀消长与进食有关是慢性阻塞性腮腺炎的病史特点。
3.由于导管阻塞导致末梢导管扩张。