男,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影,直径1.0cm;胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是A、外科手术B、PPIC、胃黏膜保护剂D、抗酸药物治疗E、杀菌治疗

题目
男,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影,直径1.0cm;胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是

A、外科手术

B、PPI

C、胃黏膜保护剂

D、抗酸药物治疗

E、杀菌治疗


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  • 第1题:

    男,48岁,周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛;钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选

    A.纤维胃镜检查与活检
    B.继续保守治疗,反复大便潜血试验
    C.钡餐检查
    D.继续保守治疗
    E.手术治疗

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,44岁,春、秋出现上腹痛2年,近1个月来左上腹持续性疼痛,钡餐X线检查提示胃角部溃疡(龛影直径10cm),胃酸正常值偏低,经内科治疗8周后,痛略减,进一步的处理为( )。

    A.钡餐X线检查
    B.继续保守治疗,反复查便隐血
    C.手术治疗
    D.纤维胃镜检查
    E.继续保守治疗加用抑酸药

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,45岁,上腹痛2余年,周期发作,最近1个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项( )

    A继续保守治疗,加用胶体铋剂

    B继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

    C手术治疗

    D纤维胃镜+活检

    E复查钡餐


    D

  • 第4题:

    男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛,左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm

    下一步应进行
    A.继续服药治疗12周
    B.加用抗Hp药物
    C.纤维胃镜检查
    D.X线钡餐复查
    E.手术治疗

    答案:C
    解析:
    1.根据患者上腹部节律性疼痛,钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm。考虑胃角溃疡。
    2.下一步行应胃镜检查明确诊断。

  • 第5题:

    男,42岁,上腹痛2年余。周期发作,最近1周持续左季肋部局限性疼痛压痛;钡餐提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分析为正常偏低。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,首选的进一步处理是( )

    A继续保守治疗,反复大便隐血试验

    B纤维胃镜检查与活检

    C钡餐检查

    D手术治疗

    E继续保守治疗


    B