男,48岁,周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛;钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻,进一步处理首选A、纤维胃镜检查与活检B、继续保守治疗,反复大便潜血试验C、钡餐检查D、继续保守治疗E、手术治疗

题目
男,48岁,周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛;钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻,进一步处理首选

A、纤维胃镜检查与活检

B、继续保守治疗,反复大便潜血试验

C、钡餐检查

D、继续保守治疗

E、手术治疗


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  • 第1题:

    男,42岁,上腹痛2年余。周期发作,最近1周持续左季肋部局限性疼痛压痛;钡餐提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分析为正常偏低。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,首选的进一步处理是 ( )

    A、继续保守治疗,反复大便隐血试验

    B、纤维胃镜检查与活检

    C、钡餐检查

    D、手术治疗

    E、继续保守治疗


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,48岁,周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛;钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选

    A.纤维胃镜检查与活检
    B.继续保守治疗,反复大便潜血试验
    C.钡餐检查
    D.继续保守治疗
    E.手术治疗

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,42岁,上腹痛2年余。周期发作,最近1周持续左季肋部局限性疼痛压痛;钡餐提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分析为正常偏低。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,首选的进一步处理是( )

    A继续保守治疗,反复大便隐血试验

    B纤维胃镜检查与活检

    C钡餐检查

    D手术治疗

    E继续保守治疗


    B

  • 第4题:

    患者,男,45岁。上腹痛2年余,周期发作,最近1个月持续性疼痛,查体:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,应首选

    A.继续保守治疗,加用胶体铋剂

    B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

    C.手术治疗

    D.胃镜检查+活检

    E.复查钡餐


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,48岁.周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1㎝;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选

    A、胃镜检查+活检
    B、继续保守治疗,反复查便潜血试验
    C、钡透
    D、继续保守治疗
    E、手术治疗

    答案:A
    解析:
    目前由于质子泵抑制剂的使用,对于消化性溃疡的治疗有效率已经大大提高,由于胃溃疡有癌变可能,在胃溃疡治疗中有个治疗原则就是如果胃溃疡治疗效果不明显(内科治疗8周后疼痛稍减轻),均需要排除恶变,因此要求胃镜检查+活检.先明确诊断,再决定是否需要手术治疗。