男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是A、右髋关节"4"字试验阳性B、右髋关节屈伸时出现弹响C、双下肢不等长D、右髋关节屈伸受限E、髋关节周围压痛在该患儿的诊断中，最需要与以下哪种疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎B、股骨上段化脓性骨髓炎C、先天性髋关节脱位D、髋关节结核E、臀肌挛缩患儿作X线摄片检查，最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为A、股骨头骺扁平，密度增加B、股骨头骺扁平，分裂成小块状C、关节间隙变窄。髋臼也出现破坏D、关节肿胀间隙增宽，股骨

题目

男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是A、右髋关节"4"字试验阳性

B、右髋关节屈伸时出现弹响

C、双下肢不等长

D、右髋关节屈伸受限

E、髋关节周围压痛

在该患儿的诊断中，最需要与以下哪种疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎

B、股骨上段化脓性骨髓炎

C、先天性髋关节脱位

D、髋关节结核

E、臀肌挛缩

患儿作X线摄片检查，最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为A、股骨头骺扁平，密度增加

B、股骨头骺扁平，分裂成小块状

C、关节间隙变窄。髋臼也出现破坏

D、关节肿胀间隙增宽，股骨近端虫蚀样破坏

E、股骨头变大，股骨头密度与邻近骨质相同

该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗，手术的目的在于A、切除坏死的骨组织

B、清除坏死的软骨

C、关节切开减压，增加髋臼对股骨头的包容

D、增大股骨前倾角

E、减少股骨前倾角

相似考题

1.老年女性，下台阶时摔伤髋部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是A、右股骨干骨折B、右髋骨折C、右股骨头骨折D、右股骨颈骨折E、右粗隆间骨折

2.患者男，65岁，如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm，右下肢呈外旋，腹股沟中点压痛明显，右下肢"4"试验阳性，旋转痛阳性，右髋部未见明显肿胀，该患最可能的诊断是A、右股骨干骨折B、右股骨颈骨折C、右髋脱位D、右髂骨骨折E、腰椎骨折

3.男性患者，75岁，下台阶时摔伤右髋部疼痛1小时，查体，右下肢短缩约2mm，并外旋50°，右髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A．右股骨干骨折B．右髋臼骨折C．右股骨颈骨折D．右股骨头骨折E．右股骨粗隆间骨折

4.患者，男，58岁，下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体：右髋部叩击痛，右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为（ ）A、右髋关节后脱位B、右髋关节前脱位C、右股骨头骨折D、右股骨颈骨折E、右股骨转子间骨折

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C

更多“男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁，下台阶时不慎摔伤右髋部，入院查体：右髋部叩痛，右下肢短缩，内收，外旋50°畸形。

    最可能诊断为

    A．右髋后脱位

    B．右髋前脱位

    C．右股骨头骨折

    D．右股骨颈骨折

    E．右股骨转子间骨折


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。诊断如考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是A、右髋关节"4"字试验阳性

    B、右髋关节屈伸时出现弹响

    C、双下肢不等长

    D、右髋关节屈伸受限

    E、髋关节周围压痛

    股骨头骨软骨炎需要与下列哪一疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎

    B、股骨上段化脓性骨髓炎

    C、先天性髋关节脱位

    D、髋关节结核

    E、臀肌挛缩

    X线检查，最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现特征为A、股骨头骺扁平，密度增加

    B、股骨头骺扁平，分裂成小块状

    C、关节间隙变窄，髋臼也出现破坏

    D、关节肿胀间隙增宽，股骨近端虫蚀样破坏

    E、股骨头变大，股骨头密度与邻近骨质相同

    目前宜采取手术治疗，手术的目的在于A、切除坏死的骨组织

    B、清除坏死的软骨

    C、关节切开减压，增加髋臼对股骨头的包容

    D、增大股骨前倾角

    E、减少股骨前倾角


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：C

  • 第3题：

    男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

    考虑患者最可能的状况是
    A.髋关节中心脱位
    B.髋关节后脱位
    C.股骨头骨折
    D.股骨干骨折
    E.股骨转子间骨折

    答案：C
    解析：
    1.根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。
    2.X线检查是诊断骨折的首选检查。
    3.治疗首选皮肤牵引。
    4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

  • 第4题：

    男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是

    A．右股骨干骨折

    B．右髋臼骨折

    C．右股骨颈骨折

    D．右股骨头骨折

    E．右股骨粗隆间骨折


    正确答案：C

  • 第5题：

    共用题干
    男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

    考虑患者最可能的状况是
    A:髋关节中心脱位
    B:髋关节后脱位
    C:股骨头骨折
    D:股骨干骨折
    E:股骨转子间骨折

    答案：C
    解析：
    根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。

    X线检查是诊断骨折的首选检查。

    治疗首选皮肤牵引。

    股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

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