男性患者,75岁,下台阶时摔伤右髋部疼痛1小时,查体,右下肢短缩约2mm,并外旋50°,右髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是A.右股骨干骨折B.右髋臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨粗隆间骨折

题目

男性患者,75岁,下台阶时摔伤右髋部疼痛1小时,查体,右下肢短缩约2mm,并外旋50°,右髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是

A.右股骨干骨折

B.右髋臼骨折

C.右股骨颈骨折

D.右股骨头骨折

E.右股骨粗隆间骨折


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  • 第1题:

    患者女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

    A、右髋骨折
    B、右髋脱位
    C、右粗隆间骨折
    D、右股骨干骨折
    E、右股骨颈骨折

    答案:E
    解析:
    股骨颈骨折常发生于老年人,临床表现:(1)畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。(2)疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛。(3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。

  • 第2题:

    患者女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

    A、右髋脱位
    B、右粗隆间骨折
    C、右股骨干骨折
    D、右股骨颈骨折
    E、右髋骨折

    答案:D
    解析:
    股骨颈骨折常发生于老年人,临床表现:
    (1)畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
    (2)疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛。
    (3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。

  • 第3题:

    患者女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3Bm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

    A、右髋脱位
    B、右粗隆间骨折
    C、右股骨干骨折
    D、右股骨颈骨折
    E、右髋骨折

    答案:D
    解析:
    股骨颈骨折常发生于老年人,临床表现:
    (1)畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
    (2)疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛。
    (3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。

  • 第4题:

    女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀。该患最可能的诊断是

    A:右股骨干骨折
    B:右髋骨折
    C:右髋脱位
    D:右股骨颈骨折
    E:右粗隆间骨折

    答案:D
    解析:
    股骨颈骨折大多发生于中老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关。遭受轻微扭转暴力则可发生骨折。检查时可发现患肢出现45°至60°外旋畸形,这是由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用,附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉,而发生畸形。如外旋畸形达到90度,应怀疑有转子间骨折,可出现局部压痛及轴向叩击痛。

  • 第5题:

    女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

    A、右股骨干骨折
    B、右髋骨折
    C、右髋脱位
    D、右股骨颈骨折
    E、右粗隆间骨折

    答案:D
    解析:
    股骨颈骨折常发生于老年人。
    临床表现
    (1)畸形 患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
    (2)疼痛 移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛。
    (3)功能障碍 移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。