女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫阴道炎B、妊娠合并沙眼衣原体C、妊娠合并淋病D、妊娠合并外阴化脓性感染E、妊娠合并巨细胞病毒感染为明确诊断应进一步做下列哪项检查淋球菌A、核酸检测，应用PCR技术检测B、宫颈涂片C、直接免疫荧光染色

题目

女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫阴道炎

B、妊娠合并沙眼衣原体

C、妊娠合并淋病

D、妊娠合并外阴化脓性感染

E、妊娠合并巨细胞病毒感染

为明确诊断应进一步做下列哪项检查淋球菌A、核酸检测，应用PCR技术检测

B、宫颈涂片

C、直接免疫荧光染色法

D、宫颈分泌物的培养

E、白带常规

本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病，其治疗首选A、青霉素

B、头孢曲松钠

C、大观霉素

D、喹诺酮类

E、林可霉素

相似考题

1.患者，男，32岁。不洁性交后，出现尿急、尿频、尿痛，尿道口红肿发痒，有黄色黏稠脓液溢出。治疗应首选的药物是A、甲硝唑B、磺胺嘧啶C、庆大霉素D、青霉素E、氟康唑

2.女，32岁，有不洁性生活史，尿频、尿急、尿痛2天，轻度发热，伴外阴瘙痒、灼热感，白带增多，呈脓性，妇科检查示尿道口与阴道口充血伴多量脓性分泌物，引起该病最可能的病原体为()A.支原体B.阴道毛滴虫C.淋病奈瑟菌D.假丝酵母菌

3.女,23岁,孕8周,性交3天后出现外阴瘙痒,烧灼感,白带多,尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴充血,阴道见多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿,轻度糜烂,有脓性分泌物流出,挤压尿道口可见脓性分泌物,宫体及附件无明显压痛,本患者最可能的诊断是A、妊娠合并淋病B、妊娠合并沙眼衣原体感染C、妊娠合并滴虫阴道炎D、妊娠合并细菌性阴道病E、妊娠合并外阴炎

4.女性，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A．妊娠合并滴虫阴道炎B．妊娠合并沙眼衣原体C．妊娠合并淋病D．妊娠合并外阴化脓性感染E．妊娠合并巨细胞病毒感染

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  • 第1题：

    女,32岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为

    A、急性泌尿系感染

    B、细菌性阴道炎

    C、急性生殖和泌尿系感染

    D、急性淋病

    E、滴虫性阴道炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    梅女士，25岁。主诉尿频、尿痛4天，近2天白带增多，呈脓性，外阴有烧灼感。妇科检查：尿道口、阴道口红肿、触痛，按压尿道旁腺，有脓性分泌物流出，宫颈充血、水肿。初步诊断是

    A.急性淋病
    B.急性盆腔炎
    C.滴虫性阴道炎
    D.外阴阴道假丝酵母菌病
    E.慢性盆腔炎急性发作

    答案：A
    解析：
    该病人首先出现尿路刺激症状，而后出现急性宫颈炎的症状，是急性淋病典型的临床表现。

  • 第3题：

    32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。

    为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查
    A.宫颈分泌物淋球菌及沙眼衣原体的检查
    B.白带常规
    C.宫颈刮片细胞学检查
    D.尿常规
    E.血常规

    答案：A
    解析：
    1.妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似，妊娠合并淋病患者常见脓性分泌物。20%～40%的淋病患者合并衣原体感染。
    2.由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。

  • 第4题：

    患者，女性，24岁。白带呈黄色脓性，伴尿急、尿痛和排尿困难。妇科检查：外阴、阴道和尿道口红肿充血，从阴道前壁压迫尿道和尿道旁腺，有脓液外溢，最可能患了

    A、淋病

    B、尖锐湿疣

    C、外阴炎

    D、前庭大腺炎

    E、急性宫颈炎


    参考答案：A

  • 第5题：

    32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。

    本患者分娩新生儿为预防眼炎均应用
    A.妥布霉素滴眼液
    B.金霉素眼膏
    C.氧氟沙星滴眼液
    D.氯霉素滴眼液
    E.1%硝酸银滴眼液

    答案：E
    解析：
    1.妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似，妊娠合并淋病患者常见脓性分泌物。20%～40%的淋病患者合并衣原体感染。
    2.由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。

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