女性,42岁,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,多发性肺囊肿,右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起A、肺炎支原体B、卡氏肺孢子虫C、真菌D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌

题目
女性,42岁,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,多发性肺囊肿,右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起

A、肺炎支原体

B、卡氏肺孢子虫

C、真菌

D、金黄色葡萄球菌

E、流感嗜血杆菌


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  • 第1题:

    男性患者25岁。10d前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3d来痰中带血,胸痛,血象:白细胞25×109/L,中性粒细胞0.91,X线胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为

    A.金黄色葡萄球菌肺炎

    B.肺炎链球苗肺炎

    C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

    D.多发性肺囊肿并感染

    E.肺结核


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,24岁,1周前左脚脓疖,前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血,胸痛。血常规:WBC22×10/L,NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影,内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为( )

    A支气管扩张伴感染

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C多发性肺囊肿并感染

    D肺炎球菌肺炎

    E克雷白杆菌肺炎


    B

  • 第3题:

    男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15×109/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选下列哪项检查()

    A肺CT

    B纤支镜检查

    C痰细菌培养及药敏试验

    D胸穿抽液并注入美蓝

    E支气管造影


    D
    胸穿即明确诊断又治疗,注入美蓝了解脓肿破入何处。

  • 第4题:

    青年男性患者,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变哪项支持该诊断

    A.右肺野小淡片影
    B.右下肺一球形阴影
    C.右肋膈角消失
    D.右中叶肺不张阴影
    E.右下叶背段空洞伴液平

    答案:E
    解析:
    肺脓肿X线检查:早期呈大片状密度增高的阴影。成脓期,可见圆形单个空洞,内有液平面。溃脓期,空洞壁变厚。恢复期,可见纵隔向患侧移位,胸膜增厚。

  • 第5题:

    女,24岁,1周前左脚脓疖,前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血,胸痛。血常规:WBC22×109/L,NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影,内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为()

    A支气管扩张伴感染

    B金黄色葡萄球菌肺炎

    C多发性肺囊肿并感染

    D肺炎球菌肺炎

    E克雷白杆菌肺炎


    B