男孩7岁,因患血友病多次接受血制品输注。三周来,有发热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,渐加剧伴喘,门诊摄X线胸片为"间质性肺炎"改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断,可做的进一步检查是A、痰液抗酸杆菌培养B、血抗HBe-IgM测定C、血抗HIV测定D、粪便中查找隐孢子虫卵囊E、血抗HCV测定

题目
男孩7岁,因患血友病多次接受血制品输注。三周来,有发热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,渐加剧伴喘,门诊摄X线胸片为"间质性肺炎"改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断,可做的进一步检查是

A、痰液抗酸杆菌培养

B、血抗HBe-IgM测定

C、血抗HIV测定

D、粪便中查找隐孢子虫卵囊

E、血抗HCV测定

相似考题

1.患者男性，38岁，多次到国外旅游。近3个月来发热伴腹泻，有明显乏力、消瘦。为确定诊断应首先进行的检查是（ ）。A．大便培养B．结肠镜检查C．大便常规D．血清抗HIV检测E．血清肥达反应

2.男孩,7岁。因患血友病甲多次接受血制品输注,3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦,近5天咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为"间质性肺炎"改变,疑有艾滋病可能。该病的病原体是( )A.巨细胞病毒B.人类免疫缺陷病毒C.单纯疤疹病毒D.人类轮状病毒E.呼吸道合胞病毒

3.5岁男孩，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐加剧，摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史，临床疑诊艾滋病。为明确诊断需采取的辅助检查是A、血培养B、血常规C、抗HIV抗体D、脑脊液常规E、骨髓常规临床分类是A、无临床表现期B、轻微临床表现期C、中度临床表现期D、严重临床表现期E、极重临床表现期

4.患者，男，40岁，教师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血 因子Ⅷ。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血象：WBC2.3×109/L，Hb 78g/L。为明确诊断，本例患者应首先做何实验室检查( )。A.X线胸部检查B.血细菌培养和抗-HIVC.咽拭子涂片找真菌D.淋巴结活检E.血常规和尿常规检查

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  • 第1题：

    男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每年冬季加重,近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

    A、ECG

    B、摄正侧位X线胸片

    C、查痰细菌培养及药敏，血培养

    D、痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验

    E、纤维支气管镜检查


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗HIV(+)。诊断为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是

    A:CD4+/CD8+比值
    B:血清抗HIV检测
    C:骨髓检查
    D:血培养
    E:淋巴结活检

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，63岁，咳嗽、发热1个月，消瘦、乏力明显，既往有肺结核史，X线检查如图，最合理的诊断是（　）

    A右肺炎

    B右肺结核Ⅲ型

    C右肺结核Ⅳ型

    D右肺脓肿

    E右间质性肺炎


    C
    略

  • 第4题：

    男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1．2×109／L，CD4／CD3 10％。下列哪种情况最为可能

    A．呼吸道合胞病毒感染

    B．人类轮状病毒感染

    C．人类免疫缺陷病毒感染

    D．巨细胞病毒感染

    E．以上都不是


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×10/L，多次血、痰培养无细菌生长。

    为明确诊断，应做的检查是
    A.查血清抗-HIV
    B.查血清SARS病毒特异性抗体
    C.痰涂片找结核菌
    D.荧光抗体法测衣原体抗体
    E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

    答案：A
    解析：

    1题：患者既往有血友病史，多次输血制品，同时伴有颈、腋淋巴结肿大应考虑艾滋病。此次发热，咳嗽，气短3个星期，抗生素治疗无效，且多次血、痰培养无细菌生长，应考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能。临床症状不支持结核、衣原体肺炎。患者居住地未报告传染性非典型肺炎患者或患者有接触传染性非典型肺炎疫区等流行病学史，传染性非典型肺炎应不考虑。2题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，故应作血清抗-HIV明确诊断。3题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，治疗应用复方磺胺甲噁唑。

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