患者，男，40岁，教师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血 因子Ⅷ。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血象：WBC2.3×109/L，Hb 78g/L。为明确诊断，本例患者应首先做何实验室检查( )。A.X线胸部检查B.血细菌培养和抗-HIVC.咽拭子涂片找真菌D.淋巴结活检E.血常规和尿常规检查

题目

患者，男，40岁，教师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血 因子Ⅷ。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血象：WBC2.3×109/L，Hb 78g/L。为明确诊断，本例患者应首先做何实验室检查( )。

A.X线胸部检查

B.血细菌培养和抗-HIV

C.咽拭子涂片找真菌

D.淋巴结活检

E.血常规和尿常规检查

相似考题

1.新鲜液体血浆(FLP)输注适应症A、补充全部凝血因子(包括不稳定的因子V和因子Ⅷ)B、甲型血友病C、大面新鲜液体血浆(FLP)输注适应症A、补充全部凝血因子(包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ)B、甲型血友病C、大面积烧伤、创伤D、纤维蛋白原缺乏症E、血管性血友病

2.冷沉淀输注的适应证不包括A、血友病AB、血管性血友病C、血友病BD、DICE、凝血因子Ⅻ缺乏症

3.患者，男，40岁，教师。低热伴乏力、纳差及消瘦月余。因血友病有多次输注血液制品史。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血象：WBC 2.3×109/L，Hb 78g/L。本病患者最可能的诊断是( )。A.结核病B.伤寒C.艾滋病D.钩端螺旋体病E.疟疾

4.男，19岁，在外院行阑尾切除术，术后伤口出血不止，输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转，转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管，伤口持续渗血，24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长，Ⅷ因子-C测定为5%。该患者可能合并A、外源性凝血障碍B、内源性凝血障碍C、混合性凝血障碍D、原发性血友病E、DIC该患者的进一步处理措施中最积极的是A、输注冷沉淀B、输注血浆C、加强抗感染D、持续伤口引流E、再次手术

更多“患者,男,40岁,教师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血 因子Ⅷ。查体:唇周苍 ”相关问题

  • 第1题：

    输注库存1周的全血主要可补充( )。

    A、凝血因子Ⅷ

    B、血小板

    C、红细胞

    D、白细胞

    E、凝血因子Ⅴ


    参考答案：C

  • 第2题：

    女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是

    A、浸润性肺结核
    B、肺癌
    C、肺脓肿
    D、肺囊肿合并感染
    E、支气管扩张

    答案：A
    解析：
    青年患者，长期咳嗽，咯血，有结核中毒症状，肺上叶虫蚀样空洞，应诊断为肺结核。

  • 第3题：

    患者男性，35岁。半月来低热，伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦，关节痛1月余。曾有多次血制品输注史。查体：见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，全身淋巴结肿大。实验室检查：WBC2.3*109/L,Hb78g/L。免疫学检查示：CD4+T细胞0.6*109/L。本病患者最可能的诊断是

    A:结核病
    B:伤寒
    C:艾滋病
    D:钩体病
    E:疟疾

    答案：C
    解析：
    考点：考查艾滋病的诊断。解析：患者有输血史，且CD4+T细胞明显减少，结合临床表现可初步作出诊断。

  • 第4题：

    患者男性，19岁，自幼起多次轻微损伤后即出血，需较长时间才能止血，最近关节腔出血明显，并且有鼻出血和牙龈出血。通过医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意 ( )

    A、凝血因子取回后立即输注

    B、冷沉淀物在5℃水中融化

    C、融化时间一般在60分钟内

    D、凝血因子浓度用克计算

    E、密切观察输注反应


    参考答案：AE

  • 第5题：

    凝血因子输注的适应证不包括

    A.增强免疫力
    B.凝血因子缺乏
    C.血友病A止血治疗
    D.血友病出血的治疗
    E.抗凝药物过量者

    答案：A
    解析：

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