6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白(++++)，蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是( )A、体液过多B、活动无耐力C、皮肤完整性受损D、有感染的危险E、营养失调：低于机体需要量

题目

6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白(++++)，蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是( )

A、体液过多

B、活动无耐力

C、皮肤完整性受损

D、有感染的危险

E、营养失调：低于机体需要量

相似考题

1.(100～102题共用题干) 患儿，男，6岁。肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。 根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是A.活动无耐力B.有继发感染的可能C.呼吸型态改变D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能

2.患儿，男，5岁。因全身水肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是A、焦虑B、排尿异常C、体液过多D、有继发感染E、有皮肤完整性受损可能目前给予最主要的护理措施是A、卧床休息B、无盐饮食C、高蛋白饮食D、高脂肪饮食E、肌内注射给药

3.患儿，男，5岁，因全身浮肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.有继发感染E.有皮肤完整性受损可能

4.根据下面内容，回答题患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是 查看材料A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高

更多“6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白(++++)，蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是( )A、体液过多B、活动无耐力C、皮肤完整性受损D、有感染的危险E、营养失调：低于机体需要量”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，7岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以肾病综合征收入院。体格检查：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，阴囊明显水肿，囊壁变薄、透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白(++++)，胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现在的主要护理诊断是A、有皮肤完整性受损的危险

    B、营养失调

    C、体液过多

    D、有感染的危险

    E、焦虑

    应采取的饮食A、无盐饮食

    B、高脂肪饮食

    C、高蛋白饮食

    D、清淡饮食

    E、流质饮食


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白(++++)，胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。

    该患儿现存的护理诊断主要是

    A．体液过多

    B．排尿异常

    C．有皮肤完整性受损的危险

    D．有感染的危险

    E．焦虑


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿男，5岁。因全身水肿，以肾病综合征入院。面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是A、焦虑

    B、排尿异常

    C、体液过多

    D、有继发感染

    E、有皮肤完整性受损可能

    目前给予最主要的护理措施是A、卧床休息

    B、无盐饮食

    C、高蛋白饮食

    D、高脂肪饮食

    E、肌内注射给药


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第4题：

    共用题干
    4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。

    该患儿目前最主要的护理诊断是
    A:焦虑
    B:排尿异常
    C:有皮肤完整性受损的可能
    D:有继发感染的可能
    E:体液过多

    答案：E
    解析：
    该患儿有大量蛋白尿、低蛋白血症，引起血浆胶体渗透压降低致水钠潴留而出现全身水肿，故目前最主要的护理诊断为体液过多。
    肾病综合征患者不需要过分限制钠盐摄入，蛋白为适量优质蛋白，低脂肪饮食，肌内注射可能导致局部感染。93.C
    肾病综合征治疗周期长，随意停药会导致病情复发。

  • 第5题：

    患儿，男，8岁。患肾病综合征入院治疗，双眼水肿，尿少3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。
    目前患儿最主要的护理问题是

    A.活动无耐力
    B.皮肤完整性受损
    C.体液过多
    D.体温过高
    E.营养不良：低于机体需要量

    答案：C
    解析：

  • 第6题：


    患儿，男，5岁。因全身水肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。

    该患儿当前最主要的护理诊断是
    A.焦虑
    B.排尿异常
    C.体液过多
    D.有继发感染
    E.有皮肤完整性受损可能

    答案：C
    解析：

    患儿最主要的问题是严重水肿，应绝对卧床休息，在床上适当做关节运动。

  • 第7题：

    患儿，5岁，以原发性肾病综合征收入院，查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张，变薄，透亮，目前最主要的护理诊断是

    A.自我形象紊乱
    B.营养失调低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.有受伤的危险
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    患儿男，5岁，因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1～2个，目前患儿最主要的护理问题是

    A.营养失调：低于机体需要量
    B.潜在并发症：高血压性脑病
    C.有感染的危险
    D.体液过多
    E.活动无耐力

    答案：D
    解析：
    患儿现在主要护理问题是：体液过多。

  • 第9题：

    患儿男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以"肾病综合征"收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（+），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（++++），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是（）

    • A、体液过多
    • B、排尿异常
    • C、有皮肤完整性受损的危险
    • D、有感染的危险
    • E、焦虑

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，5岁。因全身水肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是（）
    A

    焦虑

    B

    排尿异常

    C

    体液过多

    D

    有继发感染

    E

    有皮肤完整性受损可能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，7岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以肾病综合征收入院。体格检查：面部.腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白(++++)，胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。 该患儿现存的主要护理诊断是（　）
    A

    有皮肤完整性受损的危险

    B

    营养失调

    C

    体液过多

    D

    有感染的危险

    E

    焦虑


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是
    A

    焦虑

    B

    有感染的危险

    C

    体液过多

    D

    营养失调，低于机体需要量

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    5岁患儿，男，因全身浮肿，以肾病综合征收入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白++++，胆固醇升高，血浆白蛋白降低

    该患儿目前最主要的护理问题是（ ）

    A．焦虑

    B．排尿异常

    C．体液过多

    D．有继发感染的可能

    E．有皮肤完整性受损可能


    正确答案：C

  • 第14题：

    患儿，5岁，以单纯性肾病收入院。查体可见阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

    A．自我形象紊乱

    B．有受伤的危险

    C．活动无耐力

    D．营养失调低于机体需要量

    E．有皮肤完整性受损的危险


    正确答案：E

  • 第15题：

    患儿男，5岁。因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1～2个，目前患儿最主要的护理问题是

    A、营养失调：低于机体需要量

    B、潜在并发症：高血压性脑病

    C、有感染的危险

    D、体液过多

    E、活动无耐力


    参考答案：D

  • 第16题：

    患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。
    该患儿当前最主要的护理诊断是

    A.焦虑
    B.排尿异常
    C.体液过多
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案：C
    解析：
    目前患儿的面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮，为重度水肿，体内水钠潴留是首先要解决的问题，故其首选的护理诊断／问题是体液过多。

  • 第17题：

    共用题干
    患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。

    该患儿目前最主要的护理诊断是
    A:焦虑
    B:排尿异常
    C:体液过多
    D:活动无耐力
    E:体温过高

    答案：C
    解析：
    肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。

    患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。

  • 第18题：

    患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是

    A.焦虑
    B.有感染的危险
    C.体液过度
    D.营养失调，低于机体需要量
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：E
    解析：
    阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

  • 第19题：

    患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。

    根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是
    A.呼吸型态改变
    B.活动无耐力
    C.有继发感染可能
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性受损可能

    答案：D
    解析：
    1.单纯性肾病主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。因此体液过多为当前患儿的主要护理诊断。
    2.休息可减轻心脏负担，减少水钠潴留，减轻水肿，减少并发症。
    3.强调激素治疗的重要性、副作用的观察及相应的处理方法，共同讨论患儿的家庭治疗计划。使其能遵医嘱按时按量服药，逐渐减量，不可骤然停药。

  • 第20题：

    患儿男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。

    该患儿当前最主要的护理问题是
    A.焦虑
    B.排尿异常
    C.体液过多
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案：C
    解析：
    1.该病的护理问题包括：①体液过多；②营养失调；③有感染的危险；④潜在并发症：药物副作用出现患者面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，水肿时皮肤易受损，容易引起感染。因此首选护理问题为C。故本题选C。解题关键：要牢记肾病综合征的护理问题，体液过多是首选。
    2.肾病综合征除了严重水肿和高血压时需卧床休息，避免过度劳累，一般不需严格限制活动，即使卧床也要经常变换体位，防止血管栓塞的发生。但患儿目前病情严重，水肿明显，必须卧床休息，故本题应选A。解题关键：肾病综合征的护理措施要视患者的病情而定，病情严重，水肿明显，必须卧床休息。
    3.应向患儿及家长讲解疾病的相关知识，强调激素治疗的重要性、副作用的观察及相应的处理方法，共同讨论患儿的家庭治疗计划；使其能遵医嘱按时按量服药，逐渐减量，不可骤然停药；出院后能定期随诊、复查。本题选C。解题关键：患儿出院后坚持长期正确的药物治疗，不要突然停药，以免发生危象。

  • 第21题：

    患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。

    • A、呼吸型态改变
    • B、活动无耐力
    • C、有继发感染可能
    • D、体液过多
    • E、有皮肤完整性受损可能

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理问题是（     ）
    A

    焦虑

    B

    排尿异常

    C

    体液过多

    D

    活动无耐

    E

    体温过高


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白（++++），蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是（）
    A

    体液过多

    B

    活动无耐力

    C

    皮肤完整性受损

    D

    有感染的危险

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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