(100～102题共用题干) 患儿，男，6岁。肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。 根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是A.活动无耐力B.有继发感染的可能C.呼吸型态改变D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能
题目
(100～102题共用题干) 患儿，男，6岁。肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(++++)。 根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是
A.活动无耐力
B.有继发感染的可能
C.呼吸型态改变
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的可能
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第1题：
共用题干
4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。目前该患儿最主要的护理措施是
A:卧床休息
B:无盐饮食
C:高蛋白饮食
D:高脂肪饮食
E:肌内注射药物答案：A解析：该患儿有大量蛋白尿、低蛋白血症，引起血浆胶体渗透压降低致水钠潴留而出现全身水肿，故目前最主要的护理诊断为体液过多。
肾病综合征患者不需要过分限制钠盐摄入，蛋白为适量优质蛋白，低脂肪饮食，肌内注射可能导致局部感染。93.C
肾病综合征治疗周期长，随意停药会导致病情复发。 -
第2题：
共用题干
患儿，男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是
A:焦虑
B:排尿异常
C:体液过多
D:活动无耐力
E:体温过高答案：C解析：肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。
患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。 -
第3题：
共用题干
患儿，男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。目前应给予的最主要的护理措施是
A:卧床休息
B:无盐饮食
C:低蛋白饮食
D:高脂肪饮食
E:肌内注射给药答案：A解析：肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。
患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。 -
第4题：
共用题干
患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是
A:焦虑
B:排尿异常
C:体液过多
D:活动无耐力
E:体温过高答案：C解析：肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。
患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。 -
第5题：
共用题干
患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。目前应给予的最主要的护理措施是
A:卧床休息
B:无盐饮食
C:低蛋白饮食
D:高脂肪饮食
E:肌内注射给药答案：A解析：肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。
患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。