对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥A、预防压疮,温水擦背B、为防坠床,床边加护栏C、预防舌后坠,抬高头部D、预防呼吸道感染,定时翻身拍背E、作好口腔护理,以防呼吸道感染

题目

对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥

A、预防压疮,温水擦背

B、为防坠床,床边加护栏

C、预防舌后坠,抬高头部

D、预防呼吸道感染,定时翻身拍背

E、作好口腔护理,以防呼吸道感染


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  • 第1题:

    对意识有障碍的病人,下列护理措施哪些可用( )

    A.预防舌根下坠,抬高头部

    B.预防压疮,温水擦背,翻身

    C.为防坠床,床边可加栏杆

    D.预防呼吸道感染,定时翻身叩背

    E.作好口腔护理,以防呼吸道感染


    正确答案:BCDE

  • 第2题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

    A:给予舒适体位
    B:使用床档防止坠床
    C:口腔护理预防口腔感染
    D:长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤
    E:定时翻身防止压疮

    答案:B
    解析:
    保持患者卧姿舒适,头偏向一侧,保证患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理,保持床单位整洁,协助患者翻身,防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导尿,并详细记录尿量、颜色、气味。同时,注意肢体的被动活动,防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第3题:

    患者男,75岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是()(2011年,实践能力,58)

    A.给予舒适体位

    B.使用床档防止坠床

    C.口腔护理预防口腔感染

    D.定时翻身防止压疮


    D 对于处于昏迷状态的肝性脑病患者,应给予舒适体位,使用床挡防止坠床,每天进行口腔护理以预防口腔感染,注意定时翻身以预防压疮。尿潴留者应留置尿管以防尿液浸湿皮肤,但尿管不宜长期留置,应定期更换以防止尿路感染。

  • 第4题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )

    A、给予舒适体位

    B、使用床档防止坠床

    C、口腔护理预防口腔感染

    D、长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

    E、定时翻身防止压疮


    参考答案:B

  • 第5题:

    在护理昏迷的病人时,不正确的措施是( )

    A.必须禁食,静脉补充热量
    B.为防坠床床边可加栏杆
    C.痰液黏稠时给予雾化吸入
    D.预防呼吸道感染,定时翻身拍背
    E.预防压疮,温水擦背,翻身

    答案:A
    解析:
    护理昏迷的病人正确的措施是:①昏迷不能进食者给予鼻饲流质饮食。②确保呼吸道通畅,抽搐者防止坠床。③防止黏膜、口腔、呼吸道、会阴部、泌尿道感染,防止压疮形成。