对意识有障碍的病人，下列护理措施哪些可用A、预防舌根下坠，抬高头部B、预防压疮，温水擦背，翻身C、为防坠床，床边可加栏杆D、预防呼吸道感染，定时翻身叩背E、做好口腔护理，以防呼吸道感染

题目

对意识有障碍的病人，下列护理措施哪些可用

A、预防舌根下坠，抬高头部

B、预防压疮，温水擦背，翻身

C、为防坠床，床边可加栏杆

D、预防呼吸道感染，定时翻身叩背

E、做好口腔护理，以防呼吸道感染

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1.预防压疮不正确的是：( )A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时

2.感觉障碍病人的护理措施错误的是A．消除焦虑情绪B．预防压疮C．不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫

3.某急性脑出血病人，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。目前哪项护理措施对该病人不适用A．绝对安静卧床B．每两小时翻身一次，预防压疮C．及时清除口腔分泌物和呕吐物D．头部略抬高，稍向后仰E．若48小时后病情稳定，可进食流食

4.在护理意识有障碍的病人时应注意（ ）A．预防舌根下坠．抬高头部B．预防褥疮，勤翻身C．为防坠床，床边加护栏D．预防呼吸道感染，定时翻身拍背E．作好口腔护理，以防呼吸道感染

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  • 第1题：

    对意识障碍的患者，下列护理措施哪项不妥

    A、预防压疮，温水擦背

    B、为防坠床，床边加护栏

    C、预防舌后坠，抬高头部

    D、预防呼吸道感染，定时翻身拍背

    E、作好口腔护理，以防呼吸道感染


    参考答案：C

  • 第2题：

    对意识有障碍的病人，下列护理措施哪些可用（ ）

    A．预防舌根下坠，抬高头部

    B．预防压疮，温水擦背，翻身

    C．为防坠床，床边可加栏杆

    D．预防呼吸道感染，定时翻身叩背

    E．作好口腔护理，以防呼吸道感染


    正确答案：BCDE

  • 第3题：

    在护理昏迷的病人时，不正确的措施是( )

    A.必须禁食，静脉补充热量
    B.为防坠床床边可加栏杆
    C.痰液黏稠时给予雾化吸入
    D.预防呼吸道感染，定时翻身拍背
    E.预防压疮，温水擦背，翻身

    答案：A
    解析：
    护理昏迷的病人正确的措施是：①昏迷不能进食者给予鼻饲流质饮食。②确保呼吸道通畅，抽搐者防止坠床。③防止黏膜、口腔、呼吸道、会阴部、泌尿道感染，防止压疮形成。

  • 第4题：

    在护理意识有障碍的病人时应注意( )

    A．预防舌根下坠，抬高头部

    B．预防褥疮，勤翻身

    C．为防坠床，床边加护栏

    D．预防呼吸道感染，定时翻身拍背

    E．作好口腔护理，以防呼吸道感染


    正确答案：BCDE

  • 第5题：

    某急性脑出血病人，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用

    A．绝对安静卧床4周以上

    B．每两小时翻身一次，预防压疮

    C．及时清除口腔分泌物和呕吐物

    D．头部略抬高，稍向后仰

    E．若48小时后病情稳定，可进食流食


    正确答案：B
    答案：B
    【解析】脑卒中病人需绝对安静卧床4周以上，A正确。病人病情危重，应尽量减少对病员的搬动和刺激，B错误。及时清除口腔分泌物和呕吐物，防止发生误吸，C正确。头部略抬高，稍向后仰，以促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，D正确。若48小时后病情稳定，可以进食流食，E正确。故选B。

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