患者女性,40岁。因上感口服阿莫西林3天后,颜面、躯干及其四肢出现弥漫性红斑、丘疹,针尖大小,口服氯苯那敏无效,皮疹加重,躯干四肢出现水疱,眼结膜充血,口腔黏膜糜烂,伴有高热,39℃。此患者最有可能的诊断是A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症药疹D、多形性红斑E、离心性环状红斑处理的原则是A、停用阿莫西林B、尽早使用糖皮质激素C、局部消炎、收敛D、预防继发感染E、以上都是治疗时首选A、氯苯那敏B、维生素CC、地塞米松D、皿治林E、美能片

题目

患者女性,40岁。因上感口服阿莫西林3天后,颜面、躯干及其四肢出现弥漫性红斑、丘疹,针尖大小,口服氯苯那敏无效,皮疹加重,躯干四肢出现水疱,眼结膜充血,口腔黏膜糜烂,伴有高热,39℃。此患者最有可能的诊断是A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、重症药疹

D、多形性红斑

E、离心性环状红斑

处理的原则是A、停用阿莫西林

B、尽早使用糖皮质激素

C、局部消炎、收敛

D、预防继发感染

E、以上都是

治疗时首选A、氯苯那敏

B、维生素C

C、地塞米松

D、皿治林

E、美能片


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更多“患者女性,40岁。因上感口服阿莫西林3天后,颜面、躯干及其四肢出现弥漫性红斑、丘疹,针尖大小,口服氯 ”相关问题
  • 第1题:

    一女性患者因感冒发热,口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团,瘙痒,药疹的类型为

    A、猩红热样红斑型

    B、多形性红斑型

    C、荨麻疹型

    D、固定型

    E、血管炎型


    参考答案:C

  • 第2题:


    患者男,25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。

    此病人的诊断是
    A.天疱疮
    B.大疱性类天疱疮
    C.多形红斑型药疹
    D.丘疹性荨麻疹
    E.固定型药疹

    答案:C
    解析:
    根据患者发病前服用解热镇痛药史,有一定潜伏期,以及其临床表现,考虑为药疹,排除A、B、D;固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑,严重者可形成水疱,以皮肤黏膜交界处多见,少数病例四肢可见,但数目不多可排除。依据"虹膜现象",泛发对称,符合多形红斑型药疹,故选C。

  • 第3题:

    女性患者,43岁。发热、咽痛4天,全身弥漫性红斑伴瘙痒2天。4天前患者受凉发热,口服阿莫西林和莲花清瘟。2天前躯干及四肢出现粟粒大小红色斑疹及斑丘疹,伴明显瘙痒,逐渐加重。既往体健,无药物过敏史。体格检查:T37.1℃,P83次/分。咽部充血,扁桃体无肿大。皮肤科检查:耳后躯干及四肢近端散在多数粟粒大小红色斑疹和斑丘疹,密集对称分布,以躯干为重,部分皮疹融合,疹间可见正常皮肤,腋窝、腹股沟未见出血点。临床诊断最可能是

    A.麻疹

    B.猩红热

    C.发疹型药疹

    D.湿疹


    发疹型药疹

  • 第4题:

    患者,男,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是

    A、天疱疮

    B、大疱性类天疱疮

    C、重症多形红斑

    D、荨麻疹

    E、离心性环形红斑


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者男,25岁,因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。

    此病人的诊断是
    A.天疱疮
    B.大疱性类天疱疮
    C.多形红斑型药疹
    D.丘疹性荨麻疹
    E.固定型药疹

    答案:C
    解析:
    1.根据患者发病前服用解热镇痛药史,有一定潜伏期,以及其临床表现,考虑为药疹,排除A、B、D;固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑,严重者可形成水疱,以皮肤黏膜交界处多见,少数病例四肢可见,但数目不多可排除。依据"虹膜现象",泛发对称,符合多形红斑型药疹,故选C。
    2.药疹治疗原则首先停用致敏药物,皮质类固醇激素抗过敏起效快、作用强,部分皮损糜烂,有可能继发感染,应使用抗生素,红霉素过敏发生率极低,可选用,皮肤黏膜损害通过有效护理对早日康复十分重要,故A、B、C、D选项均正确。泰诺感冒片与百服宁片均含有同一化学成分"对乙酰氨基酚",故不宜选用E。
    3.根据急性、亚急性、慢性皮炎的外用药物治疗原则,应选E。