患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈&q患者，男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是( )A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑

题目
患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈&q

患者，男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是( )

A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、重症多形红斑

D、荨麻疹

E、离心性环形红斑

相似考题

1.男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，睑结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑

2.患者女性，40岁。因上感口服阿莫西林3天后，颜面、躯干及其四肢出现弥漫性红斑、丘疹，针尖大小，口服氯苯那敏无效，皮疹加重，躯干四肢出现水疱，眼结膜充血，口腔黏膜糜烂，伴有高热，39℃。此患者最有可能的诊断是A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症药疹D、多形性红斑E、离心性环状红斑处理的原则是A、停用阿莫西林B、尽早使用糖皮质激素C、局部消炎、收敛D、预防继发感染E、以上都是治疗时首选A、氯苯那敏B、维生素CC、地塞米松D、皿治林E、美能片

3.患者,男,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑

4.患者男，25岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(一)，口腔黏膜糜烂。此病人的诊断是A．天疱疮B．大疱性类天疱疮C．多形红斑型药疹D．丘疹性荨麻疹E．固定型药疹

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  • 第1题：

    患者男，25岁，因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（-），口腔黏膜糜烂。

    关于药疹处理的原则是
    A.停用致敏药"泰诺感冒片"
    B.皮质类固醇激素抗过敏治疗
    C.加强皮肤黏膜护理
    D.口服红霉素预防继发感染
    E.对症处理，可予"百服宁片"

    答案：A,B,C,D
    解析：
    1.根据患者发病前服用解热镇痛药史，有一定潜伏期，以及其临床表现，考虑为药疹，排除A、B、D；固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑，严重者可形成水疱，以皮肤黏膜交界处多见，少数病例四肢可见，但数目不多可排除。依据"虹膜现象"，泛发对称，符合多形红斑型药疹，故选C。
    2.药疹治疗原则首先停用致敏药物，皮质类固醇激素抗过敏起效快、作用强，部分皮损糜烂，有可能继发感染，应使用抗生素，红霉素过敏发生率极低，可选用，皮肤黏膜损害通过有效护理对早日康复十分重要，故A、B、C、D选项均正确。泰诺感冒片与百服宁片均含有同一化学成分"对乙酰氨基酚"，故不宜选用E。
    3.根据急性、亚急性、慢性皮炎的外用药物治疗原则，应选E。

  • 第2题：


    患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。

    此病人的诊断是
    A.天疱疮
    B.大疱性类天疱疮
    C.多形红斑型药疹
    D.丘疹性荨麻疹
    E.固定型药疹

    答案：C
    解析：
    根据患者发病前服用解热镇痛药史，有一定潜伏期，以及其临床表现，考虑为药疹，排除A、B、D；固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑，严重者可形成水疱，以皮肤黏膜交界处多见，少数病例四肢可见，但数目不多可排除。依据"虹膜现象"，泛发对称，符合多形红斑型药疹，故选C。

  • 第3题：


    患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。

    关于药疹处理的原则是
    A.停用致敏药"泰诺感冒片"
    B.皮质类固醇激素抗过敏治疗
    C.加强皮肤黏膜护理
    D.口服红霉素预防继发感染
    E.对症处理，可予"百服宁片"

    答案：A,B,C,D
    解析：
    根据患者发病前服用解热镇痛药史，有一定潜伏期，以及其临床表现，考虑为药疹，排除A、B、D；固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑，严重者可形成水疱，以皮肤黏膜交界处多见，少数病例四肢可见，但数目不多可排除。依据"虹膜现象"，泛发对称，符合多形红斑型药疹，故选C。

  • 第4题：


    患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。

    该患者皮肤黏膜损害如何处理
    A.糜烂渗出损害外用红霉素软膏
    B.糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷
    C.红斑无渗出外用氧化锌油剂
    D.大疱性皮损可剪除疱壁
    E.无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂

    答案：E
    解析：
    根据患者发病前服用解热镇痛药史，有一定潜伏期，以及其临床表现，考虑为药疹，排除A、B、D；固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑，严重者可形成水疱，以皮肤黏膜交界处多见，少数病例四肢可见，但数目不多可排除。依据"虹膜现象"，泛发对称，符合多形红斑型药疹，故选C。

  • 第5题：

    患者男，25岁，因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（-），口腔黏膜糜烂。

    此病人的诊断是
    A.天疱疮
    B.大疱性类天疱疮
    C.多形红斑型药疹
    D.丘疹性荨麻疹
    E.固定型药疹

    答案：C
    解析：
    1.根据患者发病前服用解热镇痛药史，有一定潜伏期，以及其临床表现，考虑为药疹，排除A、B、D；固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑，严重者可形成水疱，以皮肤黏膜交界处多见，少数病例四肢可见，但数目不多可排除。依据"虹膜现象"，泛发对称，符合多形红斑型药疹，故选C。
    2.药疹治疗原则首先停用致敏药物，皮质类固醇激素抗过敏起效快、作用强，部分皮损糜烂，有可能继发感染，应使用抗生素，红霉素过敏发生率极低，可选用，皮肤黏膜损害通过有效护理对早日康复十分重要，故A、B、C、D选项均正确。泰诺感冒片与百服宁片均含有同一化学成分"对乙酰氨基酚"，故不宜选用E。
    3.根据急性、亚急性、慢性皮炎的外用药物治疗原则，应选E。

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