患者男性,32岁。下肢被汽车压伤后4天,尿量该患者的护理诊断/问题不包括A、体液过多B、潜在并发症:高患者男性,32岁。下肢被汽车压伤后4天,尿量B、DICC、急性肾衰竭少尿期D、急性肾衰竭无尿期E、急性肾衰竭恢复期该患者的护理诊断/问题不包括A、体液过多B、潜在并发症:高钾血症C、潜在并发症:尿毒症D、潜在并发症:高钙血症E、潜在并发症:代谢性酸中毒该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱C、预防感染D、增进营养E、透析疗法

题目
患者男性,32岁。下肢被汽车压伤后4天,尿量该患者的护理诊断/问题不包括A、体液过多B、潜在并发症:高

患者男性,32岁。下肢被汽车压伤后4天,尿量<200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:SCr460μmol/L,BUN26mmol/L。该患者的诊断为A、急性呼吸衰竭

B、DIC

C、急性肾衰竭少尿期

D、急性肾衰竭无尿期

E、急性肾衰竭恢复期

该患者的护理诊断/问题不包括A、体液过多

B、潜在并发症:高钾血症

C、潜在并发症:尿毒症

D、潜在并发症:高钙血症

E、潜在并发症:代谢性酸中毒

该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量

B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

C、预防感染

D、增进营养

E、透析疗法


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  • 第1题:

    患者,男性,下肢被汽车压伤后4天,尿量该患者的护理诊断/问题包括A、体液过多B、潜在并发症:高钾血症

    患者,男性,下肢被汽车压伤后4天,尿量<200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460μmol/L,尿素氮26mmol/L。该患者可被判定为A、急性呼吸衰竭

    B、弥散性血管内凝血

    C、急性肾衰竭少尿期

    D、急性肾衰竭无尿期

    E、急性肾衰竭恢复期

    该患者的护理诊断/问题包括A、体液过多

    B、潜在并发症:高钾血症

    C、潜在并发症:尿毒症

    D、潜在并发症:高钙血症

    E、潜在并发症:代谢性酸中毒

    该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量

    B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

    C、预防感染

    D、增进营养

    E、透析疗法


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:ACE


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    肝硬化患者常见的护理问题不包括

    A:体液过多
    B:体温过高
    C:营养失调:低于机体需要量
    D:活动无耐力
    E:潜在并发症:肝性脑病、功能性肾衰竭

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,有慢性肾炎病史10年,半年前晨起时出现眼睑与颜面水肿,近日水肿发展至全身,尿量减少,500-600/天。该患者现存的护理诊断是()

    A.体液不足

    B.皮肤完整性受损

    C.活动无耐力

    D.体液过多

    E.潜在并发症:急性肺水肿


    立即做IVP

  • 第4题:

    该患者目前首要的护理问题是

    A.活动无耐力

    B.恐惧

    C.气体交换受损

    D.潜在并发症:心源性休克

    E.体液过多


    正确答案:C
    急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。

  • 第5题:

    患者女,57岁。肝硬化病史5年。近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为( )。

    A.体液过多
    B.潜在并发症
    C.焦虑
    D.活动无耐力
    E.有感染的危险

    答案:A
    解析:
    患者腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿,考虑体液潴留为最主要护理诊断。