大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是A、右下腹B、上腹或脐周C、右上腹D、右腰部E、耻骨上部

急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，腹痛多始于脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。

上腹部或脐周围是大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位，6～8小时后转移到右下腹麦氏点固定的压痛点。

考点：急性阑尾炎腹痛部位顺序；精析：症状出现有一定的顺序，先是上腹、脐周或全腹痛，伴食欲缺乏，随后有恶心呕吐，数小时后转移至右下腹成为局限性疼痛。故本题选D。避错：本题部分考生会选择A，主要原因是审题不仔细，本题题眼是“最初”二字，急性阑尾炎时，疼痛先是上腹、脐周或全腹痛数小时后转移至右下腹成为局限性疼痛。