大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位是A．右下腹B．右上腹C．右腰部D．上腹或脐周围E．耻骨上部

考点：急性阑尾炎腹痛部位顺序；精析：症状出现有一定的顺序，先是上腹、脐周或全腹痛，伴食欲缺乏，随后有恶心呕吐，数小时后转移至右下腹成为局限性疼痛。故本题选D。避错：本题部分考生会选择A，主要原因是审题不仔细，本题题眼是“最初”二字，急性阑尾炎时，疼痛先是上腹、脐周或全腹痛数小时后转移至右下腹成为局限性疼痛。

上腹部或脐周围是大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位，6～8小时后转移到右下腹麦氏点固定的压痛点。

典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在脐周及上腹部，然后转移至右下腹。