许先生,30岁,腰痛3个月,低热,疲乏,夜间盗汗,查体:腰1~2棘突叩击痛,X线片可见腰1~2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,应首先考虑腰1~2椎A、骨折B、结核C、血管瘤D、巨细胞瘤E、化脓性脊柱炎

题目

许先生,30岁,腰痛3个月,低热,疲乏,夜间盗汗,查体:腰1~2棘突叩击痛,X线片可见腰1~2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,应首先考虑腰1~2椎

A、骨折

B、结核

C、血管瘤

D、巨细胞瘤

E、化脓性脊柱炎


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断

    A.腰椎结核

    B.化脓性脊椎炎

    C.肾周围脓肿

    D.腰椎肿瘤

    E.髂腰肌炎


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是

    A.椎体巨细胞瘤
    B.椎体血管瘤
    C.椎体结核
    D.化脓性脊柱炎
    E.脊柱骨折

    答案:C
    解析:
    椎体受累破坏+结核毒性表现,应选C。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L、L棘突叩击痛,X 线片可见L、L椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是

    A.L、L椎体巨细胞瘤
    B.L、L椎体血管瘤
    C.L、L椎体结核
    D.L、L化脓性脊髓炎
    E.L、L脊柱骨折

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,30岁,腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、2棘突叩击痛,X线可见L1、2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是

    A:L1、L2椎体巨细胞瘤
    B:L1、L2椎体血管瘤
    C:L1、L2椎体结核
    D:L1、L2化脓性脊髓炎
    E:L1、L2脊柱骨折

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节"4"字试验阴性。血沉57mm/h。

    不属于该病X线特征性表现的是
    A.腰椎椎体间隙狭窄
    B.腰椎椎体骨质模糊
    C.腰大肌阴影模糊
    D.腰椎后凸畸形
    E.腰椎椎体边缘大量的骨质增生

    答案:E
    解析: