女性，30岁，胸背痛3个月，体温37.4℃，夜间盗汗。查体：胸9、10棘突叩击痛，X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是A、椎体巨细胞瘤B、椎体血管瘤C、椎体结核D、化脓性脊柱炎E、脊柱骨折
题目
女性，30岁，胸背痛3个月，体温37.4℃，夜间盗汗。查体：胸9、10棘突叩击痛，X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是
A、椎体巨细胞瘤
B、椎体血管瘤
C、椎体结核
D、化脓性脊柱炎
E、脊柱骨折
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第1题：
女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。查体：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(+)，拾物试验(+)。首选检查是（ ）。
正确答案：C
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第2题：
女性，15岁，胸背痛1年，发病以来始终有低热，夜间盗汗，体重下降5kg。查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线片示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，被诊为胸椎结核。若病人准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周答案：B解析：
对于确实需要手术的病人，术前必须先行正规抗结核药物治疗至少2-4周。术中术后需要继续抗结核治疗并完成规定疗程。故答案为B。
绝对卧硬板床休息，可以减轻椎体压力，防止脊柱受压或截瘫加重，使病灶局限，减少机体消耗。故答案为C。
1.胸椎手术后病人宜早期应轴线翻身，预防脊椎再损伤及关节脱位，同时也可以预防压疮发生（A对、B错）。2.术前必须先行正规抗结核药物治疗至少2-4周。术中术后需要继续抗结核治疗并完成规定疗程（C错）。3.若发生气胸给予吸氧并予排气疗法使萎缩肺尽早复张（D错）。若出现石膏综合征先胃肠减压，温盐水洗胃，改变仰卧位，补充血容量，必要时应拆除石膏或暂时解除牵引术，或减少矫正角度（E错）。故答案为A。 -
第3题：
患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L
、L
棘突叩击痛，X 线片可见L
、L
椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是A.L
、L
椎体巨细胞瘤
B.L
、L
椎体血管瘤
C.L
、L
椎体结核
D.L
、L
化脓性脊髓炎
E.L
、L
脊柱骨折答案：C解析： -
第4题：
女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。查：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(+)．拾物试验 (+)。首选检查是
A．血沉
B．碱性磷酸酶
C．摄胸腰段脊柱X线片
D．血常规
E．肿瘤系列
正确答案：C
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第5题：
女性，30岁，胸背痛3个月，体温37.4℃，夜间盗汗。查体：胸9、10棘突叩击痛，X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是A.椎体巨细胞瘤
B.椎体血管瘤
C.椎体结核
D.化脓性脊柱炎
E.脊柱骨折答案：C解析：椎体受累破坏+结核毒性表现，应选C。