患儿,男,8岁,2周前曾发烧3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/min,每min可闻及5次~6次早搏。该患儿最可能是( )A.室间隔缺损B.风湿性心脏病C.肥厚性心肌病D.动脉导管未闭E.病毒性心肌炎

题目

患儿,男,8岁,2周前曾发烧3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/min,每min可闻及5次~6次早搏。该患儿最可能是( )

A.室间隔缺损

B.风湿性心脏病

C.肥厚性心肌病

D.动脉导管未闭

E.病毒性心肌炎


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更多“患儿,男,8岁,2周前曾发烧3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,8岁。2周前曾发烧3天,伴咳嗽流涕,3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:心类搏动在左第5肋间锁骨中线外1cm,心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。该患儿最可能是

    A、先天性心脏病

    B、风湿性心脏病

    C、肥厚型心肌病

    D、川崎病

    E、病毒性心肌炎


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,9岁。2周前曾发热3天,伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。最可能的诊断是

    A.先天性心脏病
    B.心脏发育不良
    C.肥厚性心肌炎
    D.风湿性心脏病
    E.病毒性心肌炎

    答案:E
    解析:
    病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前2、3周内有上感或其他病毒疾患。轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。

  • 第3题:

    患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。首选的实验室检查是()

    A心电图

    B胸部X线片

    C血培养

    D超声心动图

    E胸部CT


    D

  • 第4题:

    患儿,男,8岁,2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。该患儿最可能是

    A、室间隔缺损

    B、风湿性心脏病

    C、肥厚性心肌病

    D、动脉导管未闭

    E、病毒性心肌炎


    参考答案:E

  • 第5题:

    患儿,男性,8岁。2周前曾发热3天,伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/min,每分钟可闻及5~6次期前收缩。最可能的诊断是

    A.先天性心脏病
    B.风湿性心脏病
    C.肥厚性心肌病
    D.川崎病
    E.病毒性心肌炎

    答案:E
    解析:
    本病例有心界大、心音低、心率快和心律失常,病前2周有上感史,应考虑病毒性心肌炎。

    病毒性心肌炎临床表现:

    轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。

    中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。【该题针对“实践能力-病毒性心肌炎护理措施”知识点进行考核】