目前最主要的护理问题是（ ）A．咳嗽B．活动无耐力C．疼痛D．体温过高E．心输出量减少

题目

目前最主要的护理问题是（ ）

A．咳嗽

B．活动无耐力

C．疼痛

D．体温过高

E．心输出量减少

相似考题

1.目前最主要的护理诊断是（ ）A．咳嗽B．活动无耐力C．疼痛D．体温过高E．心输出量减少

2.该患者目前最重要的护理诊断或问题是A．组织灌注量改变B．体温过高C．营养失调D．知识缺乏E．活动无耐力

3.该患者目前最主要的护理诊断或问题是A．疼痛B．焦虑C．体液过多D．体液不足E．活动无耐力

4.该患儿最主要的护理诊断是A．体温过高B．体液不足C．心排出量减少D．气体交换受损E．活动无耐力

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  • 第1题：

    秦某存在的最主要护理问题是( )。

    A．活动无耐力

    B．心输出量减少

    C．体液量过多

    D．潜在心律失常

    E．潜在感染


    正确答案：B
    解析：心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施

  • 第2题：

    目前患者最主要的护理问题是

    A.舒适的改变：疼痛

    B.气体交换受损

    C.活动无耐力因供应减少引起

    D.潜在并发症：出血

    E.自理缺陷


    正确答案：B
    此时患者主要出现呼吸困难，因此目前最主要的护理问题为气体交换受损。

  • 第3题：

    患者女，5个月，受凉后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降，查体，呼吸50次/分，P120次/分，鼻翼煽动，口唇发绀，三凹征（＋），双肺下部可闻及中等细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。

    A.体温过高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.有感染的危险
    E.气体交换受损

    答案：E
    解析：
    根据题目受凉后出现咳嗽、发热，呼吸加快，40～80次/分，鼻翼扇动、三凹征、唇周发绀以及肺部可听到较固定的中、细湿啰音，可以诊断为小儿肺炎。缺氧症状如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况是最主要的护理问题，一旦出现应立即给氧。

  • 第4题：

    此患者存在的最主要护理问题是( )

    A．活动无耐力

    B．心输出量减少

    C．体液量过多

    D．潜在心律失常

    E．潜在感染


    正确答案：A

  • 第5题：

    某患儿，5个月。受惊后第二天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。查体：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻翼煽动，口唇微发绀，三凹征（＋）；双肺下部闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。

    A.体温过高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.有感染的危险
    E.气体交换受损

    答案：E
    解析：
    患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快（正常20次/分）、发绀、出现三凹征，提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。

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