责任护士遵医嘱发给病人地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则E.数心率有无低于60次/分

题目

责任护士遵医嘱发给病人地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )

A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

E.数心率有无低于60次/分


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  • 第1题:

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )

    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    C.询问有五四肢麻木、针刺样疼痛

    D.听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    E.听心率有无低于60次/min


    正确答案:C

  • 第2题:

    责任护士遵医嘱发给病人地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )。

    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B.询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐

    C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    E.数心率有无低于60次/分


    正确答案:C
    解析:慢性心功能不全的护理

  • 第3题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要
    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    B.询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
    C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
    D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
    E.数心率有无低于60次/分

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要

    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

    C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D.注意心律是否存在原来规则变为不规则或不规则变为规则

    E.数心率有无低于60次/分


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要
    A.听诊心率、心律
    B.询问有无食欲不振、恶心
    C.查看血地高辛浓度报告
    D.询问有无四肢麻木
    E.询问有无头痛、黄视、绿视

    答案:D
    解析:

    有基础心脏病病人,心力衰竭常由增加心脏负荷的因素所诱发,最常见的诱因是感染。心力衰竭病人饮食原则为少食多餐,限制总热量,进食易消化、低钠、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物。洋地黄因治疗窗与中毒窗非常接近,服用药物期间易出现中毒症状,需严密观察有无洋地黄中毒症状出现。洋地黄中毒症状多见消化道症状,心律失常及神经系统症状。