患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／min，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹腔积液，双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳B、肺部感染C、地高辛用量不当D、心律失常E、利尿剂用量不当责任护

题目

患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／min，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹腔积液，双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳

B、肺部感染

C、地高辛用量不当

D、心律失常

E、利尿剂用量不当

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

D、听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则

E、听心率有无低于60次／min

心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度

B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷

C、食谱选择不受限制，以促进食欲

D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查

E、积极防治风湿热，避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖

相似考题

1.某女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰竭6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院．体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次/min，神清，半坐卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹腔积液，双下肢凹陷性水肿请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（ ）A．心身过劳B．肺部感染C．地高辛用量不当D．心律失常E．利尿剂用量不当

2.患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常B、心身过劳C、地高辛用量不当D、肺部感染E、利尿剂用量不当护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括A、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐B、询问有无头痛、头晕、黄绿视C、听心率有无低于60次/分D、有无四肢麻木、针刺样疼痛E、心律是否由规则变为不规则

3.(29~31题共用题干)患者，女性，32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近l周出现咳嗽、吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T 38℃，R28次/分，BP 100/70 mmHG。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿性哆音，肝肋下2指，脾(一)，无腹水，双下肢凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A．心身过劳B．肺部感染C．地高辛用量不当D．心律失常E．利尿剂用量不当

4.患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心力衰竭，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg。神志清楚，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是（ ）A．心身过劳B．肺部感染C．地高辛用量不当D．心律失常E．利尿剂用量不当

更多“患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利 ”相关问题

  • 第1题：

    病人，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：体温38℃，呼吸28次/分，血压100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿性(作图)音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。

    责任护士考虑病人此次心衰发生的主要诱因是（ ）。

    A．心身过劳

    B．肺部感染

    C．地高辛用量不当

    D．心律失常

    E．利尿剂用量不当


    正确答案：B
    慢性心功能不全的病因

  • 第2题：

    患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。

    责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
    A.心身过劳
    B.肺部感染
    C.地高辛用量不当
    D.心律失常
    E.利尿剂用量不当

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

    护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括
    A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
    B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
    C.听心率有无低于60次／分
    D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
    E.心律是否由规则变为不规则

    答案：D
    解析：
    1.心衰诱发因素很多，如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等，但常见而重要的是呼吸道感染，该患者1周来吐黄痰、发热，T38℃，两肺满布湿啰音，以上症状体征支持肺部感染。
    2.护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现，以防其中毒，而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。

  • 第4题：

    患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。

    心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥
    A.适量运动，以不出现心悸、气短为度
    B.少量多餐，以减轻心脏负荷
    C.食谱选择不受限制，以促进食欲
    D.坚持服药，定期门诊复查
    E.积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

    患者此次心衰的主要诱因是
    A.心律失常
    B.心身过劳
    C.地高辛用量不当
    D.肺部感染
    E.利尿剂用量不当

    答案：D
    解析：
    1.心衰诱发因素很多，如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等，但常见而重要的是呼吸道感染，该患者1周来吐黄痰、发热，T38℃，两肺满布湿啰音，以上症状体征支持肺部感染。
    2.护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现，以防其中毒，而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。

  • 第6题：

    患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要
    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    B.询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
    C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
    D.注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
    E.数心率有无低于60次／分

    答案：C
    解析：

相关内容