女,25岁。自诉尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊。检查:外阴肿,阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。该患者最可能的情况是A、细菌性阴道炎B、念珠菌阴道炎C、淋菌阴道炎D、尖锐湿疣E、前庭大腺脓肿确诊首选A、分泌物悬滴法检查B、宫颈刮片细胞学检查C、宫颈分泌物涂片革兰染色D、尿培养E、血常规若找到病原菌"革兰阴性双球菌"最佳的治疗方法是A、甲硝唑局部用药B、高锰酸钾溶液坐浴,2次/天C、庆大霉素8万U肌内注射,每8小时1次D、阿米卡星0.2g肌内注射,每日2次E、青

题目

女,25岁。自诉尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊。检查:外阴肿,阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。该患者最可能的情况是A、细菌性阴道炎

B、念珠菌阴道炎

C、淋菌阴道炎

D、尖锐湿疣

E、前庭大腺脓肿

确诊首选A、分泌物悬滴法检查

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈分泌物涂片革兰染色

D、尿培养

E、血常规

若找到病原菌"革兰阴性双球菌"最佳的治疗方法是A、甲硝唑局部用药

B、高锰酸钾溶液坐浴,2次/天

C、庆大霉素8万U肌内注射,每8小时1次

D、阿米卡星0.2g肌内注射,每日2次

E、青霉素480万U-次注射,两侧臀部分别为240万U


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  • 第1题:

    女,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。

    此患者的诊断可能是
    A.念珠菌性阴道炎
    B.泌尿系感染
    C.滴虫性阴道炎
    D.淋菌性阴道炎
    E.艾滋病

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    23岁,旅馆服务员。尿频,尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:外阴肿,阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

    此患者的诊断可能是
    A.细菌性阴道炎
    B.念珠菌阴道炎
    C.淋菌阴道炎
    D.滴虫阴道炎
    E.梅毒

    答案:C
    解析:
    1.多数抗生素如青霉素、氟哌酸、红霉素等,对淋病有效,其中以青霉素为首选药物。

    2.淋病可能性大,可做分泌物涂片检查,急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。

    3.急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。

  • 第3题:

    旅馆服务员,23岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显

    应做什么化验
    A.分泌物悬滴
    B.宫颈刮片细胞学检查
    C.宫颈分泌物涂片革兰染色
    D.分泌物加10%氢氧化钾镜检
    E.衣原体培养

    答案:C
    解析:
    (1)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜,可美受哏道,尿道旁腺、前庭大腺等,以宫颈受染最常见,表现为白带增多,黄色脓样。
    (2)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜,可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等,以宫颈受感染最常见,淋球菌为革兰染色阴性双球菌,肾形成对排列。
    (3)治疗应尽早彻底,遵循及时、足量、规范用药原则。常用青霉素类抗生素加用增效剂。

  • 第4题:

    共用题干
    患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。

    该患者诊断考虑为
    A:泌尿系感染
    B:外阴阴道假丝酵母菌病
    C:淋病
    D:滴虫阴道炎
    E:梅毒

    答案:C
    解析:
    据症状有尿频,白带异常,外阴疼痛,妇科检查表明侵袭尿道旁腺,该病可能为淋病。分泌物淋菌培养是诊断淋病的金标准,做宫颈分泌物涂片革兰染色。确诊为淋病后首选药物为第三代头孢菌素为主,故选头孢曲松钠。治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。

  • 第5题:

    23岁,旅馆服务员。尿频,尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:外阴肿,阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

    应做哪项化验检查确诊
    A.分泌物悬滴法检查
    B.宫颈刮片细胞学检查
    C.宫颈分泌物涂片革兰染色
    D.分泌物加10%氯化钠镜检
    E.衣原体培养

    答案:C
    解析:
    1.多数抗生素如青霉素、氟哌酸、红霉素等,对淋病有效,其中以青霉素为首选药物。

    2.淋病可能性大,可做分泌物涂片检查,急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。

    3.急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。

  • 第6题:

    旅馆服务员,23岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显

    此患者的诊断可能是
    A.泌尿系感染
    B.霉菌性阴道炎
    C.淋球菌性阴道炎
    D.滴虫性阴道炎
    E.梅毒

    答案:C
    解析:
    (1)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜,可美受哏道,尿道旁腺、前庭大腺等,以宫颈受染最常见,表现为白带增多,黄色脓样。
    (2)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜,可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等,以宫颈受感染最常见,淋球菌为革兰染色阴性双球菌,肾形成对排列。
    (3)治疗应尽早彻底,遵循及时、足量、规范用药原则。常用青霉素类抗生素加用增效剂。