患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaCO<SUB>2</SUB>61mmHg,该病人可能出现了( )A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌

题目

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaCO<SUB>2</SUB>61mmHg,该病人可能出现了( )

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


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更多“患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,68岁。近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,给予低浓度氧疗的依据是

    A.便于应用呼吸兴奋剂

    B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

    C.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子

    D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

    E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋


    正确答案:C
    根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度氧疗,因为病人长期缺氧伴有慢性CO2潴留,使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感,此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子,若吸人氧浓度过高,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,将使呼吸受到抑制。

  • 第2题:

    患者,男,68岁,因近日咳嗽,咳痰,气促明显,神智不清,发绀入院,有肺气肿病史,动脉血气分析PH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应考虑()。

    A.肺心病

    B.肺炎

    C.左心衰

    D.呼衰

    E.肺癌


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmmHg,PaO261mmHg,给予低浓度氧疗的依据是

    A.便于应用呼吸兴奋剂

    B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

    C.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子

    D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

    E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋


    正确答案:C
    根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度氧疗,因为病人长期缺氧伴有慢性二氧化碳潴留,使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感而此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子。若吸入氧浓度过高,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,将使呼吸受到抑制。

  • 第4题:

    患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该患者目前最可能出现的是

    A.肺心病

    B.肺炎

    C.左心衰竭

    D.呼吸衰竭

    E.肺癌


    正确答案:D
    根据病史、临床表现及血气分析结果,可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第5题:

    患某男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,作血气分析pH7.3,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,应给予

    A、高浓度、高流量间断吸氧
    B、低浓度、低流量间断吸氧
    C、低浓度、低流量持续吸氧
    D、酒精湿化吸氧
    E、高浓度、高流量持续吸氧

    答案:C
    解析:
    PaO240mmHg,PaCO270mmHg提示患者存在Ⅱ型呼吸衰竭,所以此时应给予持续低流量、低浓度吸氧。

  • 第6题:

    患者男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO26lmmHg,患者目前最可能出现的是

    A:肺心病
    B:肺炎
    C:左心衰竭
    D:呼吸衰竭
    E:肺癌

    答案:D
    解析:
    【考点】呼吸衰竭的临床表现、辅助检查和诊断【精析】由血气分析PaO2<60mmHg、PaCO2>50mmHg,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。患者既往有肺气肿病史,近日出现咳嗽、咳痰、气急,之后出现神志不清,主要由于CO2潴留导致呼吸抑制,进而引起脑组织缺氧,题目没有任何提示患者心脏有疾患,可排出A、C,且患者症状表现和肺癌不合,故答案选D。【避错】部分考生会选择B,因为患者咳嗽、咳痰,跟肺炎有相似之处,但是血气分析中CO2通常是正常的,结合患者有肺气肿的病史,所以答案是D。

  • 第7题:

    患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO52mmHg,PaCO61mmHg,该患者目前最可能出现的是

    A.肺心病
    B.肺炎
    C.左心衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.肺癌

    答案:D
    解析:
    根据病史、临床表现及血气分析结果,可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第8题:

    患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该患者目前最可能出现的是()

    • A、肺心病
    • B、肺炎
    • C、左心衰竭
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,伴烦躁、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO256mmHg,PaCO272mmHg,给予低浓度氧疗的依据是()。

    • A、利于应用呼吸兴奋药
    • B、慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO的刺激非常敏感
    • C、缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子
    • D、氧浓度大于30%易引起氧中毒
    • E、高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaC0261mmHg,应给予患者()。
    A

    高浓度、高流量持续吸氧

    B

    高浓度、高流量间歇吸氧

    C

    低浓度、低流量持续吸氧

    D

    低浓度、低流量间歇吸氧

    E

    乙醇湿化吸氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该患者目前最可能出现的是()
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 根据病史、临床表现及血气分析结果,可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,Pa0252mmH9,PaC.0261mmHg,给予低浓度氧疗的依据是

    A.便于应用呼吸兴奋剂

    B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对C.02的刺激仍很敏感

    C.缺02是维持病人呼吸的重要刺激因子

    D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

    E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋


    正确答案:C
    根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度氧疗,因为病人长期缺氧伴有慢性C02潴留,使得呼吸中枢对C02浓度改变已不敏感,此时缺02就成为维持病人呼吸的重要刺激因子,若吸人氧浓度过高,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,将使呼吸受到抑制。

  • 第14题:

    患者,男,59岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿。动脉血pH7. 31,Pa02 52 mmHg,PaC0261 mmHg。给予低浓度氧疗的依据是()

    A、 高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋

    B、 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对C0:的刺激仍很敏感

    C、 氧浓度大于30%易引起氧中毒

    D、 缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子

    E、 便于应用呼吸兴奋剂


    参考答案:D
    解析:根据病史和血气分析结果判定该患者为II型呼吸衰竭,应给予低浓度氧疗,因为患者长期缺氧伴有慢性CO2潴留,使得呼吸中枢对CO2浓度改 变已不敏感。此时缺〇2就成为维持患者呼吸的重要刺激因子,若吸入氧浓度过高,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,将使呼吸受到抑制。

  • 第15题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现意识不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,Pa02 52 mmHg,PaC0261 mmHg。该患者可能出现了

    A.肺心病

    B.肺炎

    C.左心衰竭

    D.呼吸衰竭

    E.肺癌


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,65岁,诊断为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者

    A:高浓度、高流量持续吸氧
    B:高浓度、高流量间歇给氧
    C:低浓度、低流量持续吸氧
    D:低浓度、低流量间歇吸氧
    E:乙醇湿化给氧

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析pH7.31,PaO55mmHg,PaCO61mmHg,病人目前最可能出现的是

    A.肺心病
    B.肺炎
    C.左心衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.肺癌

    答案:D
    解析:
    呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。动脉血氧分压(PaO)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭。故选D。解题关键:PaO低于(60mmHg),或伴有PaCO高于50mmHg,即为呼吸衰竭。

  • 第18题:

    患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO 55mmHg, PaCO 60mmHg。

    根据疾病性质,患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.四肢温暖
    E.皮肤干燥

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。

  • 第19题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO52mmHg,PaC061mmHg,应给予患者

    A.低浓度、低流量持续吸氧
    B.低浓度、低流量间歇吸氧
    C.乙醇湿化吸氧
    D.高浓度、高流量间歇吸氧
    E.高浓度、高流量持续吸氧

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaC0261mmHg,应给予患者()。

    • A、高浓度、高流量持续吸氧
    • B、高浓度、高流量间歇吸氧
    • C、低浓度、低流量持续吸氧
    • D、低浓度、低流量间歇吸氧
    • E、乙醇湿化吸氧

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH731,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。

    • A、肺心病
    • B、肺炎
    • C、左心衰
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人目前出现的是()
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析pH7.31,PaO255mmHg,PaCO261mmHg,病人目前最可能出现的是()
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭。故选D。解题关键:PaO2低于(60mmHg),或伴有PaCO2高于50mmHg,即为呼吸衰竭。
    【考点】:呼吸衰竭的诊断

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,病人目前首选护理问题是()。
    A

    气体交换受损

    B

    生活自理能力缺陷

    C

    清理呼吸道无效

    D

    急性意识障碍

    E

    低效型呼吸形态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析