患者，男，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛，且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长，最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C、髂股静脉血栓形成局部缺血期D、下肢静脉曲张营养障碍期E、髂股静脉血栓形成营养障碍期
题目
患者，男，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛，且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长，最可能的诊断是
A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C、髂股静脉血栓形成局部缺血期
D、下肢静脉曲张营养障碍期
E、髂股静脉血栓形成营养障碍期
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更多“患者，男，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛，且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长，最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C、髂股静脉血栓形成局部缺血期D、下肢静脉曲张营养障碍期E、髂股静脉血栓形成营养障碍期”相关问题
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第1题：
男性，40岁，吸烟多年，脉管炎已有一年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。初步诊断为
A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C、血栓闭塞性脉管炎坏疽期
D、深部静脉血栓形成
E、大动脉栓塞
参考答案：B
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第2题：
患者男性，58岁。步行100米后感右小腿疼痛、间歇跛行，休息后症状消失。平日右足发凉、有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。依据上述症状及体征，初步诊断为
A、深静脉血栓形成
B、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C、血栓性静脉炎
D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E、下肢动脉粥样硬化
参考答案：D
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第3题：
患者男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛。肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷。有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑A、深静脉血栓形成
B、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C、动脉粥样硬化症
D、血栓性浅静脉炎
E、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）答案：E解析：Ⅰ期:患肢无明显临床症状，或仅有麻木、发凉自觉症状，检查发现患肢皮肤温度较低，色泽较苍白，足背和（或）胫后动脉搏动减弱；踝/肱指数＜0.9。患肢已有局限性动脉狭窄病变。
Ⅱ期：以患肢活动后出现间歇性跛行为主要症状。根据行走后出现疼痛的最大间歇性跛行距离，分为：Ⅱa>200m、Ⅱb＜200m；患肢皮温降低、色泽苍白更为明显，可以出现皮肤干燥、脱屑、趾（指）甲变形、小腿肌萎缩等现象；足背和（或）胫后动脉搏动消失，下肢动脉狭窄的程度与范围较I期严重，肢体依靠侧支代偿而保持存活。
Ⅲ期：以缺血性静息痛为主要症状。疼痛剧烈且为持续性，夜间更甚，迫使患者屈膝护足而坐，或辗转不安，或借助肢体下垂以求减轻疼痛；除Ⅲ期所有症状加重外，趾（指）腹色泽暗红，可伴有肢体远侧水肿；动脉已有广泛、严重的狭窄，侧支循环已不能代偿静息时的血供，组织濒临坏死。
IV期:症状继续加重，患肢除静息痛外，出现趾（指）端发黑、干瘪，坏疽或缺血性溃疡。如果继发感染，干性坏疽转为湿性坏疽，出现发热、烦躁等全身毒血症状；病变动脉完全闭塞，踝/肱指数＜0.3。侧支循环所提供的血流，已不能维持组织存活。> -
第4题：
患者，男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年，夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；该患者首要考虑的诊断是A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.急性大动脉炎答案：B解析：血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为血管痉挛继续加重，动脉阻塞后出现静息痛、肌肉抽搐，尤以夜间明显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失；Buerger征阳性。【该题针对“专业知识-血栓闭塞性脉管炎临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 -
第5题：
患者，女性，30岁。长距离步行后左小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感左足发凉，怕冷，有麻木感。最可能的诊断是（）
- A、深静脉瓣膜功能不全
- B、急性动脉血栓形成
- C、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
- D、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
- E、动脉粥样硬化症
正确答案:C -
第6题：
男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。诊断应考虑（）
- A、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
- B、深静脉血栓形成
- C、血栓性静脉炎
- D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
- E、动脉粥样硬化症
正确答案:D -
第7题：
男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。
- A、血栓性静脉炎
- B、深静脉血栓形成
- C、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
- D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
- E、动脉粥样硬化症
正确答案:D -
第8题：
男性，40岁。多年吸烟，脉管炎已有1年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查：局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，初步诊断
A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
D.深部静脉血栓形成
E.大动脉栓塞
正确答案：B
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。 -
第9题：
A.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
B.大隐静脉曲张深静脉不通
C.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
D.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
E.大隐静脉曲张深静脉通畅足背动脉及胫后动脉搏动减弱的是答案：D解析： -
第10题：
患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.髂股静脉血栓形成局部缺血期
D.下肢静脉曲张营养障碍期
E.髂股静脉血栓形成营养障碍期答案：B解析：髂股静脉血栓形成起病急，数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛，而患者病程已达3年以上，故可排除C、E；选项D患者病程长，查体可见曲张静脉，晚期可见患肢皮肤溃疡，故与病史不符；根据患者病史有间歇性跛行，查体胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎，近来疼痛加重，出现静息痛、肌肉抽搐等表现，说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要，已由局部缺血期进展为营养障碍期。故选B。 -
第11题：
男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时右足发凉，怕冷，有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征，诊断首先考虑为（）.
- A、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
- B、深静脉血栓形成
- C、血栓性静脉炎
- D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
- E、动脉粥样硬化症
正确答案:D -
第12题：
患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是（）
- A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
- B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
- C、髂股静脉血栓形成局部缺血期
- D、下肢静脉曲张营养障碍期
- E、髂股静脉血栓形成营养障碍期
正确答案:B -
第13题：
男，37岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（ ）
- A、血栓性静脉炎
- B、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
- C、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
- D、深静脉血栓形成
- E、动脉粥样硬化症
正确答案:C -
第14题：
单选题患者男性，58岁。步行100米后感右小腿疼痛、间歇跛行，休息后症状消失。平日右足发凉、有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。依据上述症状及体征，初步诊断为（）A深静脉血栓形成
B血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C血栓性静脉炎
D血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E下肢动脉粥样硬化
正确答案： B解析： 暂无解析