张奶奶是位空巢老人，儿女都在国外，老人今年88岁高龄了，住在老年护理院。由于高龄，生活自理能力下降，有时大小便不能自理。为防止老人发生压疮，护理员加强了护理。以下护理措施不妥的是A、引流尿液B、严格控制饮水和进食C、及时更换衣物、床单、被套D、床上铺橡胶单和中单或一次性尿布E、每次便后用温水洗净肛门周围及臀部皮肤

1．问题的陈述与分析 随着我国人口老龄化问题的加剧，我国老年人口越来越多。同时，家庭中独生子女奉养父母的压力也越来越大，形成了1：2：4模式，即夫妻双方要奉养4个老人和1个孩子，老年人为了不让孩子的生活压力过大，选择自己单独居住；同时还有不少子女在外地工作，难以将父母接在身边，因此社会上出现了越来越多的空巢老人。这些独自居住的空巢老人，由于年纪大、身体素质下降，普遍存在病痛或行动不便等身体健康问题，同时他们也缺少相应的社会娱乐生活，大多是一个人孤独地待在家中，生活态度也越来越消极。
对于这些空巢老人，他们有着以下需求：
(1)社区参与需求：依据社会支持理论的观点，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就越能够较好地应对各种来自环境的挑战。对于空巢老人而言，参与社区活动能够有效地给予他们社会支持，给予他们应对社会挑战的心理支持。
(2)心理需求：空虚感是空巢老人的普遍情绪，部分老人生活方式单调，很少与社会交往，被社会边缘化。常年劳累、情感孤独、经济问题、医疗压力，再加上思念亲人等复杂的情感因素，加重了老年人的身心负担，行为退化现象不断加速，因此，空巢老人的心理需求最为突出。
(3)居家安全需求：由于一些空巢老人年龄较大，警惕性不够，行动不便，易成为犯罪分子实施犯罪的对象；同时，记忆力差、文化程度不高，吃错药、吃过期药、凭经验吃药等用药安全也需要提高重视。生活方面，他们在维修家电家具，换煤气，疏通马桶、下水道等方面也存在较多困难。
(4)自我价值的提升：许多传统的理论认为，人进入了老年期应该以享受为生活目标而不再需要社会化，然而，现代社会发展证明，老年人仍然需要继续社会化。通过社会化，个体学习社会中的标准、规范、价值和所期望的行为，这一过程被称为继续社会化。老年人应当自觉适应新的环境，学习新的知识，承担新的角色，参加各种积极有益的活动，丰富自己的生活，实现自我价值的提升。
2．方案设计
(1)方案目标：
①使空巢老人身心健康水平得以提高，激发他们对生命的热情，增强对生活现状的满意度，全面提升整体生活水平。
②协助空巢老人家庭加强与子女、邻居和其他居民之间的联系，扩大人际交往范围，建立自助团体，构筑社会支持网络。
③帮助生活困难或生活照料困难的空巢老人家庭获取必要的社会资源。
(2)方案实施策略：
①通过开展个案工作、小组工作、咨询服务、心理辅导和物质支持等，建立空巢老人养老支持网络，帮助空巢老人解决精神和感情问题、经济生活照料问题以及疾病护理问题等，丰富老人们的精神生活，消除空巢老人的孤独心理和消极心理，提升他们参与社会活动的能力。
②改善社区的生活风采，给空巢老人提供更多的发展空间，例如建立医疗保健室或开展保健讲座和家居安全讲座等，提高空巢老人的安全意识；定期举办一些文娱活动让空巢老人参与，丰富他们的精神生活；组织空巢老人参加本地景区的观光游览等一些外出活动，减少他们的消极情绪。
③社会工作者也可鼓励低龄老人帮助高龄老人改善生活上的不便，鼓励高龄老人对低龄老人讲解今后生活中可能会发生的琐事，传授解决及缓解的办法，通过这种方式增强低龄老人和高龄老人之间的交流，促进空巢老人与社区的关系，提高空巢老人自助互助的意识及能力。
(3)方案执行：
①项目前期调研阶段：在社区发放调查问卷或进行入户走访，调查空巢老人情况，形成调研报告。
②项目筹备阶段：组建团队，确定实施团队的人员，完成项目申报书的撰写和计划安排表。
③项目实施期：根据方案实施策略和计划安排表实施项目，为空巢老人解决问题，注意监督执行进度，确保执行过程在可控范围内，并学会处理危机。
(4)方案评估：采用中期评估和期末评估(过程评估、结果评估)。评估空巢老人对社会工作者服务的满意度，评估方案执行情况和方案实施后的效果。

按照国际标准，我国一般把60～69岁的人称为低龄老年人，70～79岁的人称为中龄老年人，80岁以上的人称为高龄老年人。

按照国际标准，我国一般把60～69岁的人称为低龄老年人，70～79岁的人称为中龄老年人，80岁以上的人称为高龄老年人。