某患者脘腹胀闷，甚则作痛，吐血色红常夹有食物残渣，口臭，便秘，有时大便色黑，舌红苔黄腻，脉滑数。为A.吐血（胃热壅盛）B.吐血（肝火犯胃）C.吐血（气虚血溢）D.咯血（肺热壅盛）E.咯血（肺阴不足）
题目
某患者脘腹胀闷，甚则作痛，吐血色红常夹有食物残渣，口臭，便秘，有时大便色黑，舌红苔黄腻，脉滑数。为
A.吐血（胃热壅盛）
B.吐血（肝火犯胃）
C.吐血（气虚血溢）
D.咯血（肺热壅盛）
E.咯血（肺阴不足）
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第1题：
患者，男，37岁。有长期饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血色红，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。诊为吐血，其证候是
A.胃热壅盛
B.肝火犯胃
C.气虚血溢
D.络瘀血溢
E.以上均非
正确答案：A
本题所提供的病例，缘于饮酒，酒为辛热之物，积久成毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出，故应诊为胃热壅盛之吐血。本例中无情志所伤之病史，未见肝火症状、舌脉，故可以排除B；无气虚之症及舌脉，故可以排除C；无血瘀见症及舌、脉，故可以排除D。 -
第2题：
患者，男，37岁。有长期饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血色红，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。诊为吐血，其证候是A:胃热壅盛
B:肝火犯胃
C:气虚血溢
D:络瘀血溢
E:以上均非答案：A解析：本题所提供的病例，缘于饮酒，酒为辛热之物，积久成毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出，故应诊为胃热壅盛之吐血。本例中无情志所伤之病史，未见肝火症状、舌脉，故可以排除B；无气虚之症及舌脉，故可以排除C；无血瘀之症及舌脉，故可以排除D。 -
第3题：
患者脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治宜选用A.清胃散合十灰散
B.泻心汤合清胃散
C.泻心汤合十灰散
D.玉女煎答案：C解析：上述症状属于胃热壅盛之吐血。其病机为胃热内郁，热伤胃络。治宜清胃泻火，化瘀止血。其代表方为泻心汤合十灰散。前方清胃泻火，后方清热凉血，收涩止血 -
第4题：
患者吐血色红，夹有食物残渣，脘腹胀闷，口臭，便秘，大便色黑，舌红，苔黄，脉滑数，治疗宜选用A.泻心汤合清胃散
B.泻心汤合十灰散
C.玉女煎合左金丸
D.龙胆泻肝汤合清胃散
E.清胃散合茜根散答案：B解析：吐血之胃热壅盛证
证候主症：脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清胃泻火，化瘀止血。
代表方：泻心汤合十灰散加减。 -
第5题：
患者吐血色红，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，大便色黑，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.泻心汤合十灰散
B.白虎汤合四生丸
C.玉米煎合十灰散
D.失笑散合四生丸
E.丹参饮合十灰散答案：A解析：胃中积热，胃失和降，气血不和，故脘腹胀闷，甚则作痛。热伤胃络，胃气上逆，故吐血色红。胃热耗津，故便秘。血随糟粕而下，则大便色黑。舌红苔黄腻，脉滑数为内有积热之象。所以治应清胃泻火、化瘀止血。方选泻心汤合十灰散。