根据以下内容，回答 154～155 题：A．二阴煎B．滋水清肝饮C．天王补心丹D．左归丸E．黄连阿胶汤第 154 题 治疗郁证阴虚火旺者，应首选（ ）。
题目
根据以下内容，回答 154～155 题：
A．二阴煎
B．滋水清肝饮
C．天王补心丹
D．左归丸
E．黄连阿胶汤
第 154 题 治疗郁证阴虚火旺者，应首选（ ）。
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参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
治疗郁证阴虚火旺者，应首选
A、二阴煎
B、滋水清肝饮
C、天王补心丹
D、左归丸
E、黄连阿胶汤
正确答案：B
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第2题：
治疗阴虚火旺之不寐，应首选
A.二阴煎
B.滋水清肝饮
C.天王补心丹
D.左归丸
E.黄连阿胶汤
正确答案：C
郁证和不寐都可由阴虚火旺引起，但根据丽者病机特点不同，郁证宜加疏肝理气，开郁散结，故用滋水清肝饮。不寐宜养心安神定志，故用天王补心丹。其余选项虽也可滋阴降火，但是没有顾及到两病病机的特点。 -
第3题：
A.二阴煎
B.滋水清肝饮
C.天王补心丹
D.左归丸
E.黄连阿胶汤治疗不寐阴虚火旺者，应首选答案：E解析：考点：
1．不寐是由多种病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
2.病因病机：(1)情志所伤、饮食不节、病后、年迈、禀赋不足为病因，但以情志、饮食或气血亏虚等内伤病因居多。(2)基本病机为阴虚阳亢，阴阳失交。(3)病位在心，与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。
3．辨证要点：(1)辨脏腑。(2)辨虚实。
4．治疗原则：在补虚泻实，调整脏腑气血阴阳的基础上辅以安神定志是本病的基本治疗方法。
5．分证论治：(1)心火偏亢，清心泻火，宁心安神；朱砂安神丸。(2)肝郁化火，清肝泻火，镇心安神；龙胆泻肝汤。(3)痰热内扰，清化痰热，和中安神；黄连温胆汤。(4)胃气失和，和胃化滞，宁心安神；保和丸。(5)阴虚火旺，滋阴降火，清心安神；六味地黄丸合黄连阿胶汤。(6)心脾两虚，补益心脾，养心安神；归脾汤。(7)心胆气虚，益气镇惊，安神定志；安神定志丸合酸枣仁汤。 -
第4题：
治疗阴虚火旺之郁证，应首选
A.二阴煎
B.滋水清肝饮
C.天王补心丹
D.左归丸
E.黄连阿胶汤
正确答案：B
郁证和不寐都可由阴虚火旺引起，但根据两者病机特点不同，郁证宜加疏肝理气，开郁散结，故用滋水清肝饮。不寐宜加养心安神定志，故用天王补心丹。其余选项虽也可滋阴降火，但是没有顾及到两病病机的特点。 -
第5题：
治疗不寐阴虚火旺者，应首选
A.二阴煎
B.滋水清肝饮
C.天王补心丹
D.左归丸
E.黄连阿胶汤
正确答案：E
二阴煎能清心养阴，宁神，适用于治疗惊烦。滋水清肝饮滋阴养血，清热疏肝。适用于治疗阴虚肝郁，胁肋胀痛，胃脘疼痛，咽干口燥，舌红少苔，脉虚弦或细软。天王补心丹滋阴降火，养心安神，适用于心阴虚证。左归丸能滋养肝肾，益精填髓，适用于肾精不足证。黄连阿胶汤能滋阴降火安神，适用于心肾不足，阴虚火旺较重的心烦失眠，舌红苔燥，脉细数者。考点：郁证与不寐的阴虚火旺的治疗。