试述结石的概念、形成及其致病特点。

题目

试述结石的概念、形成及其致病特点。


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  • 第1题:

    试述疫气的概念、传播途径、致病特点及流行原因。


    参考答案:疫气,泛指具有强烈传染性的外邪。在中医文献中,疫气又称为“疠气”、“疫疠之气”、“戾气”、“异气”、“杂气”、“乖戾之气”等。
    疫气的传播途径:疫气通过空气和接触传染,多从口鼻侵入人体,或随饮食入里,或蚊叮虫咬,或通过血液途径,或由性传播而致病。
    疫气的性质及致病特点:①传染性强,易于流行:疫气具有强烈的传染性和流行性,这是疫气有别于其他病邪的最显著特征。处在疫气流行的地区的人群,无论男女老少,体质强弱,只要接触疫气的,都可能发生疫病。②特异性强,症状相似:一种疫气只能导致一种疫病发生,所谓“一气一病”;疫气对机体作用部位具有一种特异的亲和力,即具有特异性定位的特点;因此,每一种疫气所致之疫病,均有较为相似的临床特征和传变规律。③发病急骤,病情危笃:疫气多属热毒之邪,其性疾速迅猛,故其致病具有发病急骤,来势凶猛,变化多端,病情险恶的特点,发病过程中常出现热盛、伤津、扰神、动血、生风等临床表现。
    疫气发生和疫病流行的原因:①气候反常。②环境污染和饮食不洁。③预防隔离工作不严格。④社会因素。

  • 第2题:

    试述瘀血的概念、形成及其病机特征。


    参考答案:瘀血是血液运行障碍,血液停滞所形成的病理产物,属于继发性病因,包括离经之血停积体内,以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液,又称“蓄血”、“恶血”、“败血”、“衃血”等。
    瘀血的形成,主要有两个方面:一是由于气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素,导致气血功能失调而形成瘀血;二是由于各种外伤或内出血等外伤因素,直接形成瘀血。外伤、六淫之邪、疫疠之气,内伤七情、饮食、劳逸,痰饮、结石等致病因素是形成瘀血的初始病因;气血运行失调是形成瘀血的病理基础,包括气虚致瘀、气滞致瘀、血寒致瘀、血热致瘀和津亏致瘀病机;脏腑主司血液运行功能失常,是形成瘀血的中心环节。此外,疾病失治、治疗不当,或久病入络,亦可形成瘀血。
    瘀血致病的病机特征:①阻滞气机:气能行血,血能载气。瘀血停滞脏腑经络,或血行不畅,易于阻滞气机,导致气的升降出入失常。因此,瘀血常与气滞并见,而气滞又可加重瘀血,两者相互影响,互为因果,久之形成恶性循环,引发更为错综复杂的疾病。②瘀塞经脉:瘀血阻于经脉之中,可致血运不畅,或血行停蓄,血液不能正常运行,受阻部位得不到血液的濡养,局部可出现疼痛,癥积肿块,甚则坏死;经脉瘀塞不通,血液不得归经,血逸脉外,则可见出血等病变。③伤及脏腑:瘀血停滞脏腑,可导致脏腑功能失常,出现各种症状。例如,脑部瘀血,则可致灵机混乱,神志失养,发为癫狂;心血瘀阻,可见心悸气短,心胸憋闷,心前区隐痛或绞痛阵作,或引左臂内侧而痛,甚则唇舌青紫,汗出肢冷;肺部瘀血,可见呼吸困难,胸痛胸闷,气喘咳嗽,咳血,或咳出粉红色泡沫样痰;瘀血留着肝脏,结于胁下,渐成癥块,可见胁胁刺痛,腹胀纳呆等等。
    此外,瘀血不去,影响血液运行,脏腑生理功能异常,可致新血不生,出现脏腑组织失于濡养作用的临床症状。

  • 第3题:

    试述肝内胆管结石的声像特点。


    答案:
    解析:
    肝内胆管结石声像图特点如下:①肝内出现强光团伴声影;②光团沿胆管分布呈索状;③光团或索状光带与门静脉支平行;④结石远端胆管可有不同程度扩大。

  • 第4题:

    试述七情内伤的概念及其形成因素。


    参考答案:
    七情内伤是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的异常变化,由于突然、强烈或长期持久的情志刺激,超过了人体的生理活动范围,使气机紊乱,脏腑损伤,阴阳失调,而导致疾病的发生。由于七情直接影响有关脏腑而发病,病由内生,因而又称之为“内伤七情”。
    形成因素:①社会因素:社会因素常常直接或间接地影响人体的心身健康。社会政治、经济、文化等变动,例如,战争,社会角色、地位变化,人际关系不和谐,工作不顺利,婚姻、家庭破裂,生活遭遇等,都是导致七情内伤的常见因素。②病因素:急性发病,或长期患病,导致脏腑功能失常,阴阳失调,精气血津液不足,则精神情志活动就会受到不同程度的影响,形成情志内伤。不良的情志刺激可影响脏腑、气血的正常生理活动;脏腑、气血等生理活动异常,也可表现为不同的情志异常反应。不能正确对待疾病,也可表现为情绪低沉、忧郁寡欢、悲观失望等。③体质因素:人体情志活动由于禀赋因素、后天修养、正气盛衰等有所区别,心理适应能力范围差异很大,因此对不同强度的情志刺激就会出现不同程度的反应。精神豁达,思想开朗,风格高尚,正气充沛的人,情志活动较少有大起大落。年龄的差异与七情内伤亦有一定关系。例如,青少年、老年阶段是人体结构、机能、代谢变化较大的时期,情志变化相对较大。此外, 环境因素,如噪音、空气、水源污染等,亦可影响情志活动而导致疾病发生。

  • 第5题:

    试述痰饮的形成原因及其致病特点。


    参考答案:痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。这种病理产物一经形成,就作为一种致病因素作用于机体,导致脏腑功能失调而引起各种复杂的病理变化。
    外感六淫、或饮食及七情所伤等,使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常,水液代谢障碍,导致水津停滞而成。外感六淫、疫疠之气,内伤七情、饮食劳逸,瘀血、结石等致病因素是形成痰饮的初始病因。肺、脾、肾及三焦主司水液代谢的生理功能失常,是形成痰饮的中心环节。水液代谢障碍是形成痰饮的病理基础。
    痰饮的致病特点主要有:①阻碍经脉气血运行:痰饮随气流行,机体内外无所不至。若痰饮流注经络,易使经络阻滞;气血运行不畅,出现肢体麻木、屈伸不利,甚至半身不遂等。若结聚于局部,则形成瘰疬、痰核,或形成阴疽、流注等。②阻滞气机升降出入:痰饮为水湿所聚,停滞于中,易于阻遏气机,便脏腑气机升降失常。如痰饮停肺,使肺失宣肃,可出现胸闷、咳嗽等。③影响水液代谢:痰饮本为水液代谢失常的病理产物,其一旦形成之后,便作为一种致病因素反过来作用于机体,进一步影响肺、脾、肾的水液代谢功能。④易于蒙蔽神明:痰浊上扰,蒙蔽清阳,则会出现头昏目眩、精神不振等症。⑤症状复杂,变幻多端:饮多见于胸腹四肢,与脾胃关系较为密切。痰之为病,则全身各处均可出现,与五脏之病均有关。痰饮在不同的部位表现出不同的症状,变化多端,其临床表现,可归纳为咳、喘、悸、眩、呕、满、肿、痛八大症。