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  • 第1题:

    猝死型冠心病的最主要原因是

    A.心源性休克

    B.大面积心肌梗死

    C.室间隔穿孔

    D.急性肺水肿

    E.严重心律失常


    正确答案:E

  • 第2题:

    猝死型冠心病最主要的原因是

    A.心脏破裂
    B.急性广泛心肌梗死
    C.心源性休克
    D.急性左心衰竭
    E.严重心律失常,特别是心室颤动

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    猝死型冠心病的最主要原因是()

    A心源性休克

    B大面积心肌梗死

    C室间隔穿孔

    D急性肺水肿

    E严重心律失常


    E

  • 第4题:

    试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。


    答案:
    解析:
    (1)补充血容量:如血容量不足,以右旋糖酐40或5%~10%葡萄糖注射液静脉滴注。如中心静脉压上升大于1.77kPa(18~20cmHO),肺楔压大于2.0~2.4kPa(15~18mmHg)则应停止。右心梗死时中心静脉压的升高则不一定是补充血容量的禁忌。
    (2)应用升压药:如以上措施仍不能使血压上升,肺楔压与心排血量正常时,可以应用多巴胺、间羟胺静脉滴注,亦可选用多巴酚丁胺。
    (3)应用血管扩张药:经上述处理血压仍不能上升,而肺楔压增高,心排血量低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时,可用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注。
    (4)其他:纠正酸中毒、避免脑出血、保护肾功能,中药可用生脉散、四逆汤、独参汤等。
    也可用主动脉内气囊反搏术辅助治疗,然后做选择性冠脉造影,行PTCA或冠脉搭桥术等,可挽救一些人的生命。

  • 第5题:

    猝死型冠心病最主要的原因是

    A.急性左心衰
    B.急性广泛心肌梗死
    C.严重心律失常,特别是心室颤动
    D.心脏破裂
    E.心源性休克

    答案:C
    解析:
    目前认为,猝死型冠心病是由于在动脉粥样硬化基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致急性心肌缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致。