患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L。血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜

题目

患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L。血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.脾功能亢进

E.过敏性紫癜


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  • 第1题:

    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L.血白细胞5.0×10/L,血小板46×10/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.脾功能亢进
    E.过敏性紫癜

    答案:C
    解析:
    患者反复出血病史,血小板计数减少,骨髓巨核细胞增多,成熟障碍,符合特发性血小板减少性紫癜的特征。

  • 第2题:

    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。查体:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0*109/L。血小板46*109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A:再生障碍性贫血
    B:急性白血病
    C:特发性血小板减少性紫癜
    D:脾功能亢进
    E:过敏性紫癜

    答案:C
    解析:
    皮肤反复出血,外周血小板减少,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多,可推断产板型巨核细胞减少,故首先诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞减少,骨髓未见增生低下,故排除A项。脾功能亢进及过敏性紫癜不出现该患者的骨髓变化,排除D项和E项。患者病程半年,除巨细胞外其他系均正常,骨髓增生活跃而不是极度活跃,综合考虑可排除B项。

  • 第3题:

    患者,女,38岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×10 9 /L,血小板46×10 9 /L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、脾功能亢进

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女性,29岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。 下列哪种检查最有价值?()

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、毛细血管脆性实验
    • E、血小板形态

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5×109/L,血小板4.6×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、脾功能亢进
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者不宜首选的治疗方案是()

    • A、雄性激素
    • B、脾切除术
    • C、维生素K
    • D、糖皮质激素
    • E、免疫抑制剂女性

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者治疗应首选()

    • A、雄性激素
    • B、脾切除术
    • C、维生素K
    • D、糖皮质激素
    • E、免疫抑制剂

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是()

    • A、骨髓穿刺
    • B、血清铁、铁蛋白
    • C、尿便常规
    • D、出凝血功能
    • E、血小板抗体

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×lO9/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性陛紫癜

    D

    脾功能亢进

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×09/L,血小板46×lO9/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    脾功能亢进

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: A
    解析: 皮肤反复出血,外周血小板减少,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多,可推断产板型巨核细胞减少,故首先诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞的减少,骨髓未见增生低下,故排除A。脾亢及过敏性紫癜不出现如该患者的骨髓变化。排除D和E。患者病程半年,除巨细胞外其他系均正常,骨髓增生活跃而不是极度活跃,综合考虑可排除B。故本题选C。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5×109/L,血小板4.6×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    脾功能亢进

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()
    A

    妇科检查

    B

    骨髓常规

    C

    凝血功能检查

    D

    血小板形态

    E

    毛细血管脆性实验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5×10/L,血小板4.6×10/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是

    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.脾功能亢进
    E.过敏性紫癜

    答案:C
    解析:
    患者反复出血病史,血小板计数减少,骨髓巨核细胞增多,成熟障碍,符合特发性血小板减少性紫癜的特征。

  • 第14题:

    患者,男性,35岁,因牙龈及全身皮肤出血就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞4.5×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓检查:增生不良,应考虑()

    • A、急性再障
    • B、慢性再障
    • C、急性白血病
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是()

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、再生障碍性贫血
    • C、急性白血病
    • D、过敏性紫癜
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第16题:

    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 该患者最可能的诊断是()

    • A、单纯性紫癜
    • B、过敏性紫癜
    • C、遗传性出血性毛细血管扩张症
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、骨髓纤维化

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、脾功能亢进
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、血小板形态
    • E、毛细血管脆性实验

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,14岁,反复呕血,黑便,皮肤黏膜出血2周,肝脏、脾脏不肿大。血红蛋白65g/L,红细胞2.8×109/L,白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板12×109/L,骨髓增生活跃,粒细胞:红细胞5:1,巨核细胞增多,幼巨核细胞比例增加。 对该患者除了给予药物治疗外,还应注意()

    • A、严格卧床,避免外伤出血
    • B、鼓励适当活动
    • C、少食多餐
    • D、采取右侧卧位
    • E、采取左侧卧位

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,29岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。 下列哪种检查最有价值?()
    A

    妇科检查

    B

    骨髓常规

    C

    凝血功能检查

    D

    毛细血管脆性实验

    E

    血小板形态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者不宜首选的治疗方案是()
    A

    雄性激素

    B

    脾切除术

    C

    维生素K

    D

    糖皮质激素

    E

    免疫抑制剂女性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    脾功能亢进

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: E
    解析:
    皮肤反复出血,外周血小板减少,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多,可推断巨核细胞产板不良,故首选诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞的减少,骨髓未见增生低下,排除A;脾亢及过敏性紫癜不出现如该患者的骨髓变化,排除D、E;病人病程半年,除巨细胞外其他系均正常,骨髓增生活跃而不是极度活跃,排除B。故本题选C。

  • 第23题:

    单选题
    某女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    脾功能亢进

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析