患者,男,63岁.体胖,有高血压和糖尿病史.饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解.舌苔浊腻,脉滑.心电图示T波倒置,心肌酶谱正常.应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛,心血瘀阻证 .B.冠心病心绞痛,痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死,气滞血瘀证D.冠心病心肌梗死,寒凝心脉证E.冠心病心绞痛,气虚血瘀证

题目

患者,男,63岁.体胖,有高血压和糖尿病史.饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解.舌苔浊腻,脉滑.心电图示T波倒置,心肌酶谱正常.应首先考虑的诊断是

A.冠心病心绞痛,心血瘀阻证 .

B.冠心病心绞痛,痰浊内阻证

C.冠心病心肌梗死,气滞血瘀证

D.冠心病心肌梗死,寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛,气虚血瘀证


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参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者,男,63岁.体胖,有高血压和糖尿病史.饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是( )

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C.心肌梗死气滞血瘀证

    D.心肌梗死寒凝心脉证

    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
    C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证
    D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证
    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

    答案:B
    解析:
    "含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解",故辨病为心绞痛。"舌苔浊腻,脉滑"表示内有痰浊,综观选项,故选B。

  • 第3题:

    患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V~V波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
    C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证
    D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证
    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

    答案:B
    解析:
    依据其病史及心电图、心肌酶谱表现,以及服用硝酸甘油有效,可诊断为心绞痛;排除C、D。心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,舌苔浊腻,脉滑,为痰浊内阻表现,故选B冠心病心绞痛,痰浊内阻证。

  • 第4题:

    男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解,舌苔浊腻,脉滑。心电图示T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

    C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

    D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证


    正确答案:B
    “含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解”,故辨病为心绞痛。“舌苔浊腻,脉滑”表示内有痰浊,综观选项,故选B。

  • 第5题:

    患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V~V导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
    C.冠心病心绞痛气滞血瘀证
    D.心肌梗死寒凝心脉证
    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

    答案:B
    解析:
    患者饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解,且舌苔浊腻,脉滑,应属于痰浊痹阻。心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续可达数小时,含服硝酸甘油多不能缓解。