男性患者，胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3h前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎，该患者不可能有以下哪种体征A．腹肌紧张B．腹部压痛C．反跳痛D．肝浊音界扩大E．腹式呼吸明显减弱

题目

男性患者，胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3h前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎，该患者不可能有以下哪种体征

A．腹肌紧张

B．腹部压痛

C．反跳痛

D．肝浊音界扩大

E．腹式呼吸明显减弱

相似考题

1.男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A．腹痛前饮酒B．腹痛部位不固定C．腹痛伴肝浊音界缩小或消失D．腹痛伴黄疸E．腹部受外部暴力

2.男性，患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A．腹痛前饮酒B．腹痛部位不固定C．腹痛伴肝浊音界缩小或消失D．腹痛伴黄疸E．腹部受外部暴力

3.患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A、腹痛伴呕吐B、腹痛伴无排气排便C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹痛伴发热

4.男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。考虑消化性溃疡合并穿孔。下述哪一项支持此诊断A、腹痛前饮酒B、腹痛部位不固定C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹部受外部暴力

参考答案和解析
正确答案：D
更多“男性患者,胃溃疡病史7年,近日腹痛规律性消失,3h前突发上腹部剧烈腹痛,深呼吸时疼痛加重,诊断为急 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女。胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3小时前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎。该患者不可能有以下体征

    A、腹肌紧张

    B、肝浊音界扩大

    C、反跳痛

    D、腹部压痛

    E、腹式呼吸明显减弱


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

    A.腹痛伴呕吐
    B.腹痛伴无排气排便
    C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    D.腹痛伴黄疸
    E.腹痛伴发热

    答案：C
    解析：
    该例青年男性患者患消化性溃疡（空腔脏器）合并穿孔，因而腹腔内有游离气体，可达到膈下，使肝浊音界缩小或消失，同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛。

  • 第3题：

    男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

    A.腹痛前饮酒
    B.腹痛部位不固定
    C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    D.腹痛伴黄疸
    E.腹部受外部暴力

    答案：C
    解析：
    消化性溃疡合并穿孔时可表现腹痛加剧，肝浊音界缩小或消失，X线膈下可见游离气体。

  • 第4题：

    腹痛病例：
    简要病史：患者，男性，35岁，突发上腹剧烈疼痛6小时。


    答案：
    解析：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发病诱因饮食(饥饿、饱食、暴饮暴食)、劳累。
    2)腹痛起始部位及转变情况，疼痛性质(胀痛、刺痛、刀割样)，有无反射痛。
    3)发病后体位。
    4)伴随症状恶心、呕吐、腹泻。
    5)有无发热。
    (2)诊疗经过
    1)治疗措施及效果。
    2)相关检查：实验室检查、X线检查、腹穿。
    2．相关病史
    (1)规律或不规律上腹痛史。
    (2)有无类似发作，有无黑便史。
    (3)体重改变。
    (4)恶性肿瘤家族史。

  • 第5题：

    男性，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

    A.腹痛伴呕吐
    B.腹痛伴无排气排便
    C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    D.腹痛伴黄疸
    E.腹痛伴发热

    答案：C
    解析：
    该例青年男性病人患消化性溃疡(空腔脏器)合并穿孔，因而腹腔内有游离气体，可达到膈下，使肝浊音界缩小或消失，同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛，因此答案是C。其余各项均无特异性。

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