患者，男性，67岁，有支气管哮喘病史10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发烧，哮喘发作加重。本次5日来发烧，体温38～39℃，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率130次/分钟．血压160/95mmHg，呼吸急促，面部发绀。宜选用的治疗措施是A．倍氯米松+沙丁胺醇B．倍氯米松+肾上腺素C．麻黄碱+氨茶碱D．曲安西龙+肾上腺素E．曲安西龙+异丙肾上腺素

题目

患者，男性，67岁，有支气管哮喘病史10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发烧，哮喘发作加重。本次5日来发烧，体温38～39℃，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率130次/分钟．血压160/95mmHg，呼吸急促，面部发绀。宜选用的治疗措施是

A．倍氯米松+沙丁胺醇

B．倍氯米松+肾上腺素

C．麻黄碱+氨茶碱

D．曲安西龙+肾上腺素

E．曲安西龙+异丙肾上腺素

相似考题

1.患者，男性，45罗。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示：60%＜FEV1＜80%预计值，PEF变异率＞30%。该患者的病情评估为A.间歇发作B.轻度持续C.中度持续D.重度持续E.间歇发作持续加重

2.(76～78题共用题干)患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气可闻及哮鸣音，心率96次／分。最可能的诊断是A．上呼吸道感染B．心源性哮喘C．支气管哮喘D．喘息性支气管炎E．自发气胸

3.患者，男性，67岁，有支气管哮喘病史10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发热，哮喘发作加重。本次5日来发热，体温38～39℃，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率130次/分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部发绀。宜选用的治疗措施是A、倍氯米松+沙丁胺醇B、倍氯米松+肾上腺素C、麻黄碱+氨茶碱D、曲安西龙+肾上腺素E、曲安西龙+异丙肾上腺素

4.患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是A.气胸B.呼吸衰竭C.支气管哮喘D.慢支急性发作E.急性心肌梗死

更多“患者,男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇到寒冷季节或呼吸道感染,发烧,哮喘发作加重。本次5日来 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气可闻及哮鸣音，心率96次/分。

    最可能的诊断是（ ）。

    A．上呼吸道感染

    B．心源性哮喘

    C．支气管哮喘

    D．喘息性支气管炎

    E．自发气胸


    正确答案：C
    解析：本题考查支气管哮喘的防治和护理措施。

  • 第2题：

    患者，男性，50岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月。有吸烟史。

    患者最可能的诊断是

    A．急性上呼吸道感染

    B．急性支气管炎

    C．慢性支气管炎

    D．支气管哮喘

    E．阻塞性肺气肿


    正确答案：C

  • 第3题：

    可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物是


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分，呼气末可闻哮鸣音，心率96次/分。

    最可能的诊断是

    A．上呼吸道感染

    B．心源性哮喘

    C．支气管哮喘

    D．自发气胸

    E．喘息性支气管炎


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

    询问病史中应特别注意患者既往可能有
    A.吸烟史
    B.结核病史
    C.支气管哮喘史
    D.过敏性鼻炎史
    E.麻疹、百日咳史

    答案：E
    解析：
    1.患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。
    2.此次发病症状加重，应首先确定有无肺部感染，所以选B。支气管碘油造影现已很少使用，大部分被HRCT检查代替，其适应证主要限于手术前确诊支气管扩张的范围。纤维支气管镜检查本身对支气管扩张诊断价值不大，除非了解支气管扩张感染时的病原学，或考虑其他的诊断。
    3.支气管扩张症胸部X线表现为：肺纹理增粗紊乱，见有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。
    4.患者病史呈慢性经过，青年时起病，反复的支气管化脓性感染、咯血，此次症状加重并发热，诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。
    5.一次咯血量大于100ml或24小时咯血量大于500ml者称为大咯血。
    6.大咯血的治疗是立即用生理盐水20～30ml+垂体后叶素10U缓慢静注，15～20分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10～50U静脉滴注维持治疗。
    7.使用垂体后叶素禁忌证：高血症、冠心病、妊娠。

  • 第6题：

    男性，56岁，有支气管哮喘32年，本次严重哮喘发作超过24小时，估计其病情为（）。

    • A、病情稳定
    • B、有心血管并发症
    • C、哮喘中度发作
    • D、哮喘持续状态
    • E、合并肺炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    引起支气管哮喘发作的环境激发因素（）

    • A、花粉
    • B、呼吸道感染
    • C、精神刺激
    • D、动物毛屑

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    支气管哮喘在发作时间上的特点是（）

    • A、活动时发作或加重
    • B、夜间及凌晨发作和加重
    • C、午励口重或发作
    • D、晨轻夜重
    • E、平卧时加重

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，67岁，有支气管哮喘病史10年，每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧，哮喘发作加重。近5日来发烧，38～39℃，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率130次／分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部发绀，宜选用的治疗措施（）
    A

    倍氯米松+沙丁胺醇

    B

    倍氯米松+肾上腺素

    C

    麻黄碱+氨茶碱

    D

    曲安西龙+肾上腺素

    E

    曲安西龙+异丙肾上腺素


    正确答案： A
    解析： 支气管哮喘（简称哮喘），是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。主要治疗药物：①β2受体激动剂，短效吸入型β受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗是治疗急性发作和预防性治疗运动诱发哮喘的首选药物。②糖皮质激素，是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物，可全身给药或经气道吸入，吸入剂有倍氯米松或布地奈德，在急性严重哮喘发作早期，口服糖皮质激素可防止哮喘发作的加重，在哮喘持续状态时需用大剂量糖皮质激素短期全身给药。③茶碱类药物，具有扩张支气管作用，可通过抑制磷酸二酯酶而加强β受体的功能，拮抗腺苷受体；．刺激肾上腺素分泌，增强呼吸肌收缩；增强气道纤毛清除功能。具有明显抗炎、免疫调节和降低气道高反应性等作用，是目前治疗哮喘的有效药物。但本题中它与止咳药麻黄碱合用，只有平喘作用，没有抗炎作用，不合理。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。询问病史中应特别注意患者既往可能有（）。
    A

    吸烟史

    B

    结核病史

    C

    支气管哮喘史

    D

    过敏性鼻炎史

    E

    麻疹、百日咳史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    支气管哮喘在发作时间上的特点是（）
    A

    活动时发作或加重

    B

    夜间及凌晨发作和加重

    C

    午励口重或发作

    D

    晨轻夜重

    E

    平卧时加重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，60岁，有支气管哮喘病10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发烧，哮喘发作加重，本次5日来发烧，体温38℃-39℃，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率130次/分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部紫绀。宜选用的治疗措施是（　　）。
    A

    麻黄碱+氨茶碱

    B

    倍氯米松+肾上腺素

    C

    倍氯米松+沙丁胺醇

    D

    曲安西龙+肾上腺素

    E

    曲安西龙+异丙肾上腺素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，67岁，有支气管哮喘病史10年，每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧，哮喘发作加重。近5日来发烧，38～39℃，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率130次／分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部发绀，宜选用的治疗措施

    A、倍氯米松+沙丁胺醇

    B、倍氯米松+肾上腺素

    C、麻黄碱+氨茶碱

    D、曲安西龙+肾上腺素

    E、曲安西龙+异丙肾上腺素


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者，女性，65岁，支气管哮喘患者。每次呼吸道感染后就会有哮喘发作。对其健康教育最重要的是

    A．避免接触花粉

    B．预防上呼吸道感染

    C．少吃鱼虾

    D．保持乐观情绪

    E．避免接触尘螨


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者男性，62岁。有高血压病史，于夜间发作阵发性呼吸困难伴哮喘，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为

    A、支气管哮喘

    B、心源性哮喘

    C、气管异物

    D、肺气肿

    E、呼吸衰竭


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者，女，65岁，支气管哮喘。每次呼吸道感染后就会有哮喘发作。对其健康教育最重要的是

    A.避免接触花粉

    B.预防上呼吸道感染

    C.少吃鱼虾

    D.保持乐观情绪

    E.避免接触尘螨


    正确答案：B
    略

  • 第17题：

    哮喘发作的季节性特点是（）。

    • A、常在秋冬季节发作或加重
    • B、常在春季发作或加重
    • C、常在夏季发作或加重
    • D、无规律

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。最可能的诊断是（）

    • A、上呼吸道感染
    • B、心源性哮喘
    • C、大叶性肺炎
    • D、支气管哮喘
    • E、喘息性支气管炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    慢阻肺患者发病年龄和好发季节（）。

    • A、多于老年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史，随着病情进展，急性加重愈渐频繁
    • B、多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史，随着病情进展，急性加重愈渐频繁
    • C、多于中年以后发病，症状好发于春夏季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史，随着病情进展，急性加重愈渐频繁

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）

    • A、气胸
    • B、呼吸衰竭
    • C、支气管哮喘
    • D、慢支急性发作
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    男性，56岁，有支气管哮喘32年，本次严重哮喘发作超过24小时，估计其病情为（）。
    A

    病情稳定

    B

    有心血管并发症

    C

    哮喘中度发作

    D

    哮喘持续状态

    E

    合并肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    基于以下病例： 患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。最可能的诊断是（）
    A

    上呼吸道感染

    B

    心源性哮喘

    C

    支气管哮喘

    D

    喘息性支气管炎

    E

    自发气胸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。最可能的诊断是（）。
    A

    上呼吸道感染

    B

    心源性哮喘

    C

    大叶性肺炎

    D

    支气管哮喘

    E

    喘息性支气管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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