第3题:
具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是()
A甲氧氯普胺
B多潘立酮
C西沙必利
D莫沙必利
E伊托必利
A
本组题考查促胃肠动力药的作用特点及不良反应。促胃肠动力药主要包括3大类:(1)多巴胺D受体阻断剂,代表药物是甲氧氯普胺,具有中枢和外周多巴胺D受体阻断作用,其主要不良反应是由于作用于中枢多巴胺受体而导致的嗜睡、倦怠等锥体外系反应。(2)外周性多巴胺D受体阻断剂,代表药物是多潘立酮,选择性作用于外周,对中枢多巴胺受体无作用,神经系统副作用罕见。(3)5-羟色胺受体激动剂,代表药物有西沙必利、莫沙必利,其中西沙必利可导致Q-T间期延长、室性心律失常等心脏毒性,已逐渐被临床淘汰,目前应用较多的是莫沙必利,是一种高效选择性5-HT受体激动剂,心律失常的副作用罕见。故答案选CABDA。