试述甲状腺危象的主要原因、主要临床表现及护理要点。

题目

试述甲状腺危象的主要原因、主要临床表现及护理要点。


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  • 第1题:

    试述甲状腺危象的病因、临床表现和处理方法。


    正确答案:(1)甲状腺危象的病因:甲状腺功能亢进症时肾上腺皮质激素的合成、分泌和分解代谢率加速,久之使肾上腺皮质功能减退,加上术前抗甲状腺药治疗准备不够,手术创伤应激即可诱发危象产生。(2)甲状腺危象的临床表现:术后12~36小时内出现高热、脉快(>120次/min)、烦躁、谵妄、呕吐、水泻甚至昏迷。(3)甲状腺危象的处理方法:①应用10%碘化钠5~10mL加入10%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注;②氢化可的松200~400mg分次静脉滴注;③应用镇静药;④给氧;⑤降温,应用退热药物及物理降温;⑥静脉输人大量葡萄糖注射液;⑦心力衰竭者加用洋地黄制剂。

  • 第2题:

    试述引起甲状腺危象的主要原因、主要表现及护理要点。


    正确答案:引起甲状腺危象的主要原因、临床表现和护理要点如下: (1)主要原因:①术前准备不足,甲状腺功能亢进症状未能很好控制;②手术的应激反应使儿茶酚胺大量释放;③手术操作时,大量甲状腺激素进入血流。(2)临床表现:甲状腺危象多发生于术后12~36小时内,表现为高热(司达40~42C),脉快而弱(>120次/vain),烦躁不安,大汗淋漓,谵妄,甚至昏迷,常伴呕吐、腹泻。若处理不及时或不当,患者很快因心力衰竭、休克死亡。 (3)护理要点:术后护理要密切注意患者生命体征,一旦出现危象,应立即给予有效物理降温,给氧,静脉输液。在密切监测心脏情况的同时,根据医嘱用10%碘化钠5~10mL加入10%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注。氢化可的松200~400mg/d,分次静脉滴注。普萘洛尔5 mg加入葡萄糖溶液100mL。静脉滴注,同时要加用镇静药。

  • 第3题:

    试述甲状腺危象的临床表现


    答案:
    解析:
    (1)高热(>39℃),心动过速(140~240次/分)。
    (2)心房颤动或扑动、烦躁不安、大汗淋漓、呼吸。
    (3)厌食、恶心、呕吐、腹泻。
    (4)严重者出现虚脱、休克、嗜睡、谵妄、昏迷,部分患者有心力衰竭、肺水肿,偶有黄疸。

  • 第4题:

    试述甲状腺危象的临床表现。


    正确答案:甲状腺危象的临床表现为:①突起高热,常超过39℃,有时可达40℃以上。②烦躁不安、恐惧、谵妄甚至昏迷。③心率常在140次/min以上,严重者可达240次/min,可伴心房颤动或心房扑动。④呼吸急促,大汗淋漓,常有恶心、呕吐、腹泻、脱水及水盐代谢紊乱。重者可致休克。⑤可出现心力衰竭及肺水肿等。

  • 第5题:

    何谓高血压危象?试述产生该危象的主要原因。


    正确答案:高血压危象是指患者在短期内血压明显升高,并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象。其原因多为交感神经活性亢进、循环血中儿茶酚胺过多。收缩压可高达260 mmHg,舒张压120mmHg以上。