患者张某,男,门脉高压症大呕血急诊入院,护士安排于危重病室,卧于床上后,需立即A.填写病历有关眉栏B.测量血压、呼吸、脉搏,输液,通知医生C.介绍环境D.询问病史、了解护理问题E.准备急救物品

题目

患者张某,男,门脉高压症大呕血急诊入院,护士安排于危重病室,卧于床上后,需立即

A.填写病历有关眉栏

B.测量血压、呼吸、脉搏,输液,通知医生

C.介绍环境

D.询问病史、了解护理问题

E.准备急救物品


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  • 第1题:


    患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。

    入院后,病室护士首先应采取的措施是
    A.询问发生车祸的原因
    B.填写有关表格
    C.通知医院保卫部门
    D.通知医生,积极配合抢救
    E.介绍医院的规章制度

    答案:D
    解析:

    护士在接到住院处急诊患者入院的电话通知后,应立即通知有关医生做好抢救准备。
    抢救记录应记录患者和医生到达时间、急救措施落实时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。抢救记录要及时、准确,字迹清晰,不能涂改。

  • 第2题:

    患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应

    A、询问病史,评估发病过程
    B、填写有关表格和各种卡片
    C、通知营养室,准备膳食
    D、介绍同病室病友
    E、通知医生,积极配合抢救

    答案:E
    解析:
    急诊病人的护理
      (1)准备床单位:病区护士接到通知后,如为急危重病人,应立即在危重病室或抢救室准备好床单位,按需加铺橡胶单、中单,如为急诊手术病人应备好麻醉床。  
    (2)作好抢救准备:准备好急救器材和药品,通知医生作好抢救准备。  
    (3)认真进行交接:病人入病区后,护士应立即与护送入员进行交接,对语言障碍、意识不清的病人或婴幼儿等,需暂留陪送入员,以便询问病史。  
    (4)配合抢救:病人入病室后,应密切观察病情变化,积极配合抢救,并作好护理记录。

  • 第3题:

    患者,男性,27岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应

    A.通知医生,积极配合抢救
    B.询问病史,评估发病过程
    C.填写有关表格和各种卡片
    D.通知营养室,准备膳食
    E.介绍同病室病友

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。

    病房护士首先应()
    A:急速给予卫生处置
    B:通知负责医生,做术前准备
    C:铺麻醉床
    D:入院宣教
    E:填写住院病历和有关护理表格

    答案:C
    解析:
    需立即手术的危重患者,住院护士首先应护送患者入病房,可酌情免浴,先手术,后补办入院手续。
    极为危重患者,应立即在危重病室或抢救室准备好床单位,该患者需立即手术,故应准备麻醉床。

  • 第5题:

    患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应

    A.通知医生,积极配合抢救
    B.询问病史,评估发病过程
    C.填写有关表格和各种卡片
    D.通知营养室,准备膳食
    E.介绍同病室病友

    答案:A
    解析:
    危重病人的入院护理:接到住院处电话通知后,护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化,积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。询问病史:对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、听力障碍),意识不清的患者,婴幼儿等,需暂留陪送人员,以便询问患者病史。该患者病情危重,已昏迷,应紧急处理,故正确答案为A。