张某某，男，门脉高压大量呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后需立即：A、填写病历有关楣栏B、测量血压、呼吸、脉搏C、介绍环境D、通知医生
题目
张某某，男，门脉高压大量呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后需立即：
A、填写病历有关楣栏
B、测量血压、呼吸、脉搏
C、介绍环境
D、通知医生
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第1题：
患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应采取的措施是
A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生，积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度答案：D解析：
护士在接到住院处急诊患者入院的电话通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。
抢救记录应记录患者和医生到达时间、急救措施落实时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。抢救记录要及时、准确，字迹清晰，不能涂改。 -
第2题：
护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是A、5床，某某，于下午3时转科
B、8床，某某，于上午9时手术
C、12床，某某，于下午应招手术
D、19床，某某，病危。治疗护理过程
E、3床，某某，于上午10时入院答案：A解析：交班报告顺序：病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项按床号顺序排列。 -
第3题：
患者，男性，27岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友答案：A解析： -
第4题：
患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应A、询问病史，评估发病过程
B、填写有关表格和各种卡片
C、通知营养室，准备膳食
D、介绍同病室病友
E、通知医生，积极配合抢救答案：E解析：急诊病人的护理
（1）准备床单位：病区护士接到通知后，如为急危重病人，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，按需加铺橡胶单、中单，如为急诊手术病人应备好麻醉床。
（2）作好抢救准备：准备好急救器材和药品，通知医生作好抢救准备。
（3）认真进行交接：病人入病区后，护士应立即与护送入员进行交接，对语言障碍、意识不清的病人或婴幼儿等，需暂留陪送入员，以便询问病史。
（4）配合抢救：病人入病室后，应密切观察病情变化，积极配合抢救，并作好护理记录。 -
第5题：
患者男，28岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友答案：A解析：危重病人的入院护理：接到住院处电话通知后，护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录。询问病史：对于不能正确叙述病情和需求的患者（如语言障碍、听力障碍），意识不清的患者，婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问患者病史。该患者病情危重，已昏迷，应紧急处理，故正确答案为A。