辛某，女，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。输液速度(脱水剂除外)应限制在A:15～20gtt/minB:40～50gtt/minC:10～15gtt/minD:20～30gtt/minE:30～40gtt/min

题目

辛某，女，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。输液速度(脱水剂除外)应限制在

A:15～20gtt/min

B:40～50gtt/min

C:10～15gtt/min

D:20～30gtt/min

E:30～40gtt/min

相似考题

1.女性，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压20/10.7kPa（150/80mmHg），脉搏70/min，呼吸15/min，考虑“脑挫裂伤”。输液速度（脱水剂除外）应限制在（ ）A．10～15滴/minB．15～20滴/minC．20～30滴/minD．30～40滴/minE．40～50滴/min

2.( 82～83 题共用题干)王先生，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg)，脉搏60次/分，呼吸l2次/分。考虑脑挫裂伤，给予非手术治疗。第 82 题 针对该病人降低颅内压的主要措施是（ ）

3.李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院时测血压20／10．7kPa(150／80mmHg)，脉搏60次／min，呼吸12次／min。考虑"脑挫裂伤"，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是A、床头抬高15～30cmB、限制每日输液量C、按时使用甘露醇D、吸氧、物理降温E、保持呼吸道通畅为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A、瞳孔、肢体活动B、血压、脉搏、尿量C、意识、肌张力D、呼吸、体温、血压E、压迫眶上孔的反应

4.患者，男，57岁。头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次/分，呼吸127欠／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应

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  • 第1题：

    患者，男性，57岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

    A.瞳孔、肢体活动
    B.血压、脉搏、尿量
    C.意识、肌张力
    D.呼吸、体温、血压
    E.压迫眶上孔的反应

    答案：A
    解析：
    小脑幕切迹疝的特点是患侧瞳孔缩小、对侧肢体肌力减弱。

  • 第2题：

    患者，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压150/80mmHg，心率60次/分，呼吸12次/分，考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。

    为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察的是
    A.瞳孔、肢体活动
    B.血压、脉搏、尿量
    C.意识、肌张力
    D.呼吸、体温、血压
    E.压迫眶上孔的反应

    答案：A
    解析：
    1.患者头部外伤，昏迷，考虑脑挫裂伤，易引起脑水肿，颅内压升高，所以应该使用高渗脱水剂甘露醇，可提高渗透压，使之高于脑组织，造成血浆与脑组织之间的渗压梯度，水就逆渗压梯度移动，从脑组织移入血浆，使脑组织脱水，颅内压降低。故选C。解题关键：脑挫裂伤，易引起脑水肿，应按时使用甘露醇，降低颅内压。
    2.小脑幕切迹疝临床表现为：颅内压增高，意识障碍，患侧瞳孔逐渐开始散大、光反射减弱或消失，晚期可有双侧瞳孔散大。锥体束征，可出现库欣反应。故应注意观察瞳孔和肢体活动，故选A。解题关键：小脑幕切迹疝初期以瞳孔和肢体活动改变为主。

  • 第3题：

    女性，头部外伤后昏迷3小时，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/分，呼吸16次/分，考虑“脑挫伤”。

    降低颅内压应首选
    A.20%甘露醇
    B.30%呋塞米
    C.25%山梨醇
    D.50%葡萄糖
    E.利尿合剂

    答案：A
    解析：
    在脑损伤急性期，生命体征不平稳，需要输液治疗，通过输液，进行抗炎、止血、脱水的治疗。输液速度不易过快，不超15-20滴/分，否则易引起肺水肿、脑水肿。高渗脱水剂要快速滴入20%甘露醇250ml，要求半小时内输入，否则就失去脱水意义，治疗中记录24小时液体出入量。故该题选B

  • 第4题：

    患者，男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏60次/min，呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

    A:瞳孔、肢体活动
    B:血压、脉搏、尿量
    C:意识、肌张力
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上神经的反应

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，头部外伤后昏迷3小时，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg，脉搏70次/分，呼吸16次/分，考虑“脑挫伤”。

    输液速度(脱水剂除外)应限制在
    A.10～15滴／分
    B.15～20滴／分
    C.20～30滴／分
    D.30～40滴／分
    E.40～50滴／分

    答案：B
    解析：
    在脑损伤急性期，生命体征不平稳，需要输液治疗，通过输液，进行抗炎、止血、脱水的治疗。输液速度不易过快，不超15-20滴/分，否则易引起肺水肿、脑水肿。高渗脱水剂要快速滴入20%甘露醇250ml，要求半小时内输入，否则就失去脱水意义，治疗中记录24小时液体出入量。故该题选B

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