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  • 第1题:

    测体温前,应先把体温表向下向外甩到()刻度以下。测体温时应注意把体温表的()放在腋窝中间,测()分钟取出。


    正确答案:35;水银端;5

  • 第2题:

    为病人做轴线翻身时应注意什么?


    正确答案: 轴线翻身法的注意事项
    ①应注意保持脊柱平直;
    ②有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人的头部:
    ③保暖并防止坠床,准确记录翻身时间。

  • 第3题:

    为病人进行密闭式膀胱冲洗时应注意什么?


    正确答案: 1)瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,使液体能够顺利滴入膀胱;
    2)滴速一般为60-80滴/min,不宜过快,以防病人尿意强烈,膀胱收缩,迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外;
    3)如系滴人治疗用药,须在膀胱内保留30min后再引流出体外;
    4)“Y”形管须低于耻骨联合以便引流彻底。

  • 第4题:

    为病人进行体温测量时应注意哪些问题?


    正确答案: 为病人进行体温测量时应注意
    ①婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守侯在患者身旁;
    ②如有影响测量体温的因素时,应当推迟30min测量;
    ③体温和病情不符应复测;
    ④极度消瘦的患者不宜测腋温;
    ⑤如患者不慎咬破汞温度计,立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。服富含纤维食物促进汞的排泄。

  • 第5题:

    为病人发放口服药时应注意哪些问题?


    正确答案: 为病人发放口服药时应注意
    ①严格执行查对制度;
    ②掌握所发药物的作用、不良反应及特殊要求;
    ③对服用强心苷类药物的,服药前应当先测脉搏、心率,注意其节律变化,如脉率低于60/min或者节律不齐时,不可以服用。

  • 第6题:

    肝硬化病人饮食应注意些什么?


    正确答案: ①高热量,高蛋白,高维生素,易消化的饮食。
    ②血氨升高时应限制或禁食蛋白质。
    ③有腹水者应低盐或无盐饮食,应用排钾利尿剂时应进食含钾多得食物。
    ④食管胃底静脉曲张者进食应细嚼慢咽,避免进食坚硬粗糙食物。
    ⑤监测营养状况的变化。

  • 第7题:

    采集细菌性痢疾病人粪便标本进行细菌分离时应注意些什么?


    正确答案: 取脓血粘液便及时送检或保存于甘油缓冲盐水中。

  • 第8题:

    问答题
    病人李某,男、42岁,在高空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为病人翻身时,应注意什么?

    正确答案: 该病人有颅骨牵引:翻身时不可放松牵引;
    下肢石膏固定:翻身后应将伤口侧处于适当位置,防止受压;
    留置导尿管和输液导管:翻身前应将各种导管安置妥当,翻身后应检查导管是否脱落、移位、扭曲、受压,以保持通畅。
    翻身时,护士应注意节力,让病人尽量靠近护士,使重力线通过支撑面保持平衡,缩短重力臂,达到省力。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    Ⅱ型慢性呼衰病人吸氧时应注意什么?为什么?

    正确答案: Ⅱ型慢性呼吸衰竭者吸氧时宜吸较低浓度的氧气(30%O2),如由鼻管给氧,流速为1-2l/min,使氧分压上升到8KPa即可。
    这是因为PaO2降低作用于颈动脉体与主动脉体化学感受器,反射性增强呼吸运动,此反应要在PaO2低于8KPa(60mmHg)才明显。PaO2升高主要作用于中枢化学感受器,使呼吸中枢兴奋,引起呼吸加深加快,当PaO2超过10.7KPa(80mmHg)时,反而抑制呼吸中枢,此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持。在这种情况下,若吸入高浓度的氧,则可使缺氧完全纠正,呼吸反而抑制使高碳酸血症更加严重,病情更加恶化。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    测体温前,应先把体温表向下向外甩到()刻度以下。测体温时应注意把体温表的()放在腋窝中间,测()分钟取出。

    正确答案: 35,水银端,5
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    为昏迷病人进行口腔护理时应注意什么?

    正确答案: (1)首先应使昏迷病人侧卧或仰卧头偏向一侧;
    (2)病人牙关紧闭需用开口器时,应从臼齿处放入,并注意不可用暴力;
    (3)擦洗口腔时须用血管钳夹紧棉球,每次只夹一个,防止棉球遗留于口腔内,棉球沾漱口液不可过湿,以防止病人将液体吸入呼吸道;
    (4)口腔擦洗之后禁忌漱口;
    (5)发现痰多时要及时吸出;
    (6)昏迷病人有活动假牙要为其取下,浸入冷清水中,并于每晨更换清水一次。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    为病人做轴线翻身时应注意什么?

    正确答案: 轴线翻身法的注意事项
    ①应注意保持脊柱平直;
    ②有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人的头部:
    ③保暖并防止坠床,准确记录翻身时间。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    测血压时病人应取的正确体位有哪几种?各应注意什么?


    正确答案: 有两种:①一种是仰卧位,血压计0点。肱动脉与心脏在同一个水平面上,平腋中线。
    ②另一种是坐卧位,血压计0点。肱动脉与心脏在同一个水平面上,平第四肋软骨。

  • 第14题:

    病人服用洋地黄药物时应注意什么?


    正确答案:⑴严格按时间、按剂量服用药物;
    ⑵服洋地黄前必须数脉率,成人应不低于每分钟60次为宜;
    ⑶密切观察洋地黄治疗效果,有效指征为心功能不全的症状和体征改善,心房纤颤的心室率减慢,肝脏缩小,尿量增加,体重下降,食欲改善等;
    ⑷注意洋地黄的毒性反应,如有无恶心,呕吐,心律失常等。

  • 第15题:

    为昏迷病人进行口腔护理时应注意什么?


    正确答案:(1)首先应使昏迷病人侧卧或仰卧头偏向一侧;
    (2)病人牙关紧闭需用开口器时,应从臼齿处放入,并注意不可用暴力;
    (3)擦洗口腔时须用血管钳夹紧棉球,每次只夹一个,防止棉球遗留于口腔内,棉球沾漱口液不可过湿,以防止病人将液体吸入呼吸道;
    (4)口腔擦洗之后禁忌漱口;
    (5)发现痰多时要及时吸出;
    (6)昏迷病人有活动假牙要为其取下,浸入冷清水中,并于每晨更换清水一次。

  • 第16题:

    使用平车运送病人应注意什么?


    正确答案: ⑴保证病人安舒适,并注意观察病情。
    ⑵推车不可过快,上下坡时头在高处一端。
    ⑶运送输液病人应保持输液瓶的高度并固定好穿刺部位;带有导管者防止扭曲、受压、脱出;骨折病人应做好牵引固定。

  • 第17题:

    为卧床病人翻身时应注意什么?


    正确答案: ⑴一人操作时,不可拖拉。二人操作时,注意动作协调轻稳。
    ⑵翻身次数应视病情及局部受压情况而定,如有皮肤发红或破损应及时处理,并增加翻身次数,做好交接班。
    ⑶如病人身上放置多种导管,操作时注意勿将导管拔出,翻身后检查各管是否安置妥当。
    ⑷为手术后病人翻身时,应先检查敷料是否脱落或有无分泌物。浸湿的敷料应先更换,然后翻身。颅脑手术后,头部翻动过剧可引起脑疝,故头部只能卧于健侧或仰卧。有牵引治疗的病人,在翻身时应持续牵引。石膏固定或伤口较大的病人翻身后应注意将患处放于适当位置,避免受压。

  • 第18题:

    为病人导尿时应注意什么?


    正确答案:(1)在操作过程中注意保护保护病人,严格执行无菌技术操作原则同意
    (2)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过1000ml
    (3)老年女性尿道口回缩插管时应仔细观察避免误入阴道
    (4)为避免病人损伤和导致尿管误入阴道应另换导尿管重新插管

  • 第19题:

    问答题
    测血压时病人应取的正确体位有哪几种?各应注意什么?

    正确答案: 有两种:①一种是仰卧位,血压计0点。肱动脉与心脏在同一个水平面上,平腋中线。
    ②另一种是坐卧位,血压计0点。肱动脉与心脏在同一个水平面上,平第四肋软骨。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    为卧床病人翻身时应注意什么?

    正确答案: ⑴一人操作时,不可拖拉。二人操作时,注意动作协调轻稳。
    ⑵翻身次数应视病情及局部受压情况而定,如有皮肤发红或破损应及时处理,并增加翻身次数,做好交接班。
    ⑶如病人身上放置多种导管,操作时注意勿将导管拔出,翻身后检查各管是否安置妥当。
    ⑷为手术后病人翻身时,应先检查敷料是否脱落或有无分泌物。浸湿的敷料应先更换,然后翻身。颅脑手术后,头部翻动过剧可引起脑疝,故头部只能卧于健侧或仰卧。有牵引治疗的病人,在翻身时应持续牵引。石膏固定或伤口较大的病人翻身后应注意将患处放于适当位置,避免受压。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    为病人导尿时应注意什么?

    正确答案: (1)在操作过程中注意保护保护病人,严格执行无菌技术操作原则同意
    (2)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过1000ml
    (3)老年女性尿道口回缩插管时应仔细观察避免误入阴道
    (4)为避免病人损伤和导致尿管误入阴道应另换导尿管重新插管
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    为病人进行密闭式膀胱冲洗时应注意什么?

    正确答案: 1)瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定的压力,使液体能够顺利滴入膀胱;
    2)滴速一般为60-80滴/min,不宜过快,以防病人尿意强烈,膀胱收缩,迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外;
    3)如系滴人治疗用药,须在膀胱内保留30min后再引流出体外;
    4)“Y”形管须低于耻骨联合以便引流彻底。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简诉为什么要重视口腔护理?为昏迷病人行口腔护理时应注意什么?

    正确答案: 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。口腔的温度、湿度、食物残渣、适宜的酸碱度等,为微生物繁殖提供了有利条件。在正常人的口腔中,可存在大量致病和非致病微生物,健康人因身体抵抗力强,加之进食、饮水、漱口、刷牙等活动起到减少或清除微生物的作用,通常不会引起口腔问题。
    当患病时,因机体抵抗力降低,唾液分泌减少,进食、饮水少,自我清洁口腔能力下降,为细菌在口腔内迅速繁殖创造了条件,常可出现口腔局部溃疡、炎症、口腔异味等健康问题,导致食欲减退、消化功能下降及其他严重的并发症,并影响病人的自尊及与人群的正常交往。长期应用激素和抗生素的病人,易并发真菌的感染。因此做好口腔护理十分重要。
    为昏迷病人进行口腔护理时应注意:
    ①首先使昏迷病人侧卧或仰卧头偏向一侧。
    ②病人牙关紧闭需用开口器时,应从臼齿处放入,并注意不可用暴力。
    ③擦洗口腔时需用血管钳夹紧棉球,每次只夹一个,防止棉球遗留于口腔内,棉球不可过湿,以防止病人将液体吸入呼吸道。
    ④口腔擦洗之后禁忌漱口。
    ⑤发现痰多时要及时吸出。
    ⑥昏迷病人有假牙要取出,侵入冷清水中,并于每天清晨更换清水一次。
    解析: 暂无解析