女,41岁,突发进行性双下肢瘫痪,大小便障碍5天,体温正常,T4水平以下深浅感觉消失,脑脊液检查压力正常,白细胞计数80×106/L,180个/mm3,淋巴细胞0.80,蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是()A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓肿瘤D.多发性硬化E.急性硬膜外脓肿

题目

女,41岁,突发进行性双下肢瘫痪,大小便障碍5天,体温正常,T4水平以下深浅感觉消失,脑脊液检查压力正常,白细胞计数80×106/L,180个/mm3,淋巴细胞0.80,蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是()

A.脊髓出血

B.急性脊髓炎

C.脊髓肿瘤

D.多发性硬化

E.急性硬膜外脓肿


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  • 第1题:

    女,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大 小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅 感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常, 白细胞80X10VL,淋巴细胞占80%,蛋 白轻度增高,最可能的诊断为
    A.脊髓出血
    B.急性脊髓炎
    C.脊髓肿瘤
    D.多发性硬化
    E.急性硬膜外脓肿


    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80X106/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。最可能的诊断是
    A.脊髓出血
    B.急性骨髓炎
    C.脊髄肿瘤
    D.多发性硬化
    E.急性硬膜外脓肿


    答案:B
    解析:
    进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常,有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫,而脑脊液检查压力正常,白细胞80~106/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,是典型的急性脊髓炎。

  • 第3题:

    女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80XlO6/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。脊髓灰质炎的瘫痪特点是
    A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
    B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
    C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
    D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
    E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍


    答案:D
    解析:
    急性脊髓灰质炎为脊髓灰质炎病毒侵犯一侧前角细胞,因此临床表现为不对称性肢体迟缓性瘫痪,无感觉障碍及括约肌功能障碍。

  • 第4题:

    女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80*106/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为

    A:脊髓出血
    B:急性脊髓炎
    C:脊髓肿瘤
    D:多发性硬化
    E:急性硬膜外脓肿

    答案:B
    解析:
    进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常,有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫,而脑脊液检查压力正常,白细胞80*106/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,是典型的急性脊髓炎表现。

  • 第5题:

    知识点:急性脊髓炎
    女,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍。 体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和瘫痪。 脑脊液检查压力正常,白细胞80x10 * 6/1,淋巴细 胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断是
    A.脊髓出血
    B.急性脊髓炎
    C.脊髓肿瘤
    D.多发性硬化
    E.急性硬膜外脓肿


    答案:B
    解析:
    试题中描述的年轻女性患者为一急性胸4水 平横贯性脊髓病,由于缺乏根性刺激症状。临床 对称性截瘫,早期尿便障碍,应想到髓内病变;单 相病程,易除外多发性硬化;辅助检查中脑脊液 压力正常,未见红细胞,白细胞稍多,淋巴细胞占 80%,蛋白轻度增高。掌握上述特征,也能顺利 除外出血性或化脓性脊髓病。