试述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。
题目
试述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。
相似考题
参考答案和解析
本题答案：急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则如下。(1)临床症状：①皮损呈多形性，患处潮红，轻度肿胀，其上有多数粟米大小的丘疹和小水疱，糜烂、渗出、结痂等;②无一定好发部位，但以头面部、四肢远端、手足、阴部等多见，多呈对称分布;③易反复发作而演变为亚急性或慢性;④自觉瘙痒或灼热感。(2)外用药治疗原则：①红斑丘疹无渗出者用洗剂或乳剂;②糜烂渗出者应消炎、收敛止痒，用溶液作湿敷，渗出少者用乳剂、糊剂等。
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第1题：
试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。
参考答案：(1)急性会厌炎的临床表现：①全身症状：起病急，畏寒、发热，精神萎靡，面色苍白。②局部症状：剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，语音含糊不清。严重者可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。(2)治疗原则：①控制感染：全身应用足量抗生素和糖皮质激素。②保持呼吸道通畅：如病人有呼吸困难，经静脉使用抗生素和糖皮质激素后症状无明显改善，应及时行气管切开或气管插管术。③如有会厌脓肿形成，可在喉镜下切开排脓。④气道湿化和对症治疗。
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第2题：
简述不同时期的湿疹的外用药治疗原则。
急性湿疹的皮损表现和外用药选择：皮疹为红斑基础上有丘疹、丘疱疹、小水疱，常有糜烂渗出，皮损境界不清。若皮损渗出不多或不明显可选用雷佛诺尔氧化锌油或糖皮质激素霜剂，渗出多者可用3％硼酸溶液湿敷后上药。 亚急性湿疹的皮损表现及外用药选择：红斑渗出减轻，仍有少量丘疹、丘疱疹，可有少许鳞屑和轻度浸润。外用药可选择雷佛诺尔糊剂、糖皮质激素乳膏、或加有抗感染药物的糖皮质激素复方制剂。 慢性湿疹的皮损表现及外用药选择：皮损肥厚、浸润、苔藓样改变，界限较为清楚。外用药可选用糖皮质激素软膏、硬膏或透剂，配合应用维A酸类（或焦油类）霜剂或软膏。 -
第3题：
试述眶蜂窝织炎的病因,临床表现及治疗原则
眼眶蜂窝织炎的临床表现及治疗如下：\r\n（1） 隔前蜂窝织炎主要表现为眼睑水肿，眼球未受累，无眼球运动障碍。隔后眶软组织感染引起的常较严重，包括发热、眼球明显前突、眼睑红肿、球结膜高度充血水肿、眼外肌运动明显受限、转动时疼痛，眼睑紧张有明显压痛。如视力减退和瞳孔异常，则提示病变累及眶尖部。感染向颅内扩展，可造成海绵窦血栓、脑膜炎、脑脓肿或败血症，危及生命。\r\n（2） 治疗：尽早采用足量的广谱抗生素，根据病情适当全身使用糖皮质激素。眼局部同时使用抗生素滴眼液和眼膏保护暴露的角膜。如炎症已化脓局限，可在波动最明显处切开引流。若并发海绵窦血栓，应按败血症的治疗原则进行抢救。 -
第4题：
试述COPD临床表现及治疗原则。答案：解析：COPD主要临床表现为，在慢性呼吸、咳痰或伴喘息的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。检查有肺气肿体征，可有干、湿啰音，肺功能显示具有不完全可逆的阻塞性通气障碍。
(1)急性加重期处理：病人咳嗽、咳痰及呼吸困难加重，多由细菌或病毒感染引起，应给予抗生素治疗。呼吸困难可给予氧疗，并用支气管舒张剂（茶碱、β
受体激动药及抗胆碱能药）。严重者可应用糖皮质激素。
(2)稳定期处理：劝阻戒烟、避免受害、避免吸入有害气体或尘粒。按需或长期应用支气管舒张剂及祛痰剂。慢性呼衰者，可进行长期家庭氧疗。 -
第5题：
试述真菌性角膜炎的临床特点及治疗原则.
病因(1)多发生于温热潮湿气候环境，尤其在我国南方、收割季节多见。(2)常发生于植物性角膜外伤后，如树枝或农作物擦伤；也可发生在其他的角膜上皮缺损后，如角膜接触镜的擦伤或角膜手术后。(3)一些菌种的发病与机体免疫功能失调有关，如全身或眼局部长期大量使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂等。(4)常见的致病真菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属、青霉菌属和酵母菌等。 临床表现(1)起病相对缓慢，早期可仅有异物感，尔后逐渐出现眼部疼痛、畏光、流泪等刺激症状。(2)与细菌性角膜炎比较，刺激症状常较轻，病程较长。(3)角膜病灶呈灰白色，欠光泽，外观干燥而粗糙，表面微隆起，溃疡周围因胶原溶解而出现浅沟，或因真菌抗原抗体反应形成免疫环，有时可见“伪足”或“卫星灶”其表面的坏死组织易于刮除。角膜后可出现斑块状沉着物，且伴有黏稠的前房积脓。(4)真菌也可进入前房，导致真菌性眼内炎。 治疗原则(1)局部点眼。由于抗真菌药物较难透过眼组织，使用抗真菌滴眼液时，应频繁点眼，通常为每小时1次，且在临床治愈后，仍应维持点眼一段时间，以减少复发的可能性。(2)结膜下注射抗真菌药。(3)可使用全身抗真菌药。(4)并发虹膜睫状体炎者，应使用1%阿托品滴眼液或眼药膏扩瞳。(5)忌用糖皮质激素。(6)对药物治疗无效，角膜即将穿孔或已穿孔者，可施行穿透性角膜移植术。