以下哪项不是经颈静脉肝内门－体静脉支架分流术治疗上消化道出血的适应证()。A、出血保守治疗(药物、内镜下治疗等)效果不佳B、外科手术后再发静脉曲张破裂出血C、终末期肝病等待肝移植术期间静脉曲张破裂出血等待处理D、出血不能控制、出血一度停止后24h内复发出血

题目
以下哪项不是经颈静脉肝内门－体静脉支架分流术治疗上消化道出血的适应证()。

A、出血保守治疗(药物、内镜下治疗等)效果不佳

B、外科手术后再发静脉曲张破裂出血

C、终末期肝病等待肝移植术期间静脉曲张破裂出血等待处理

D、出血不能控制、出血一度停止后24h内复发出血

相似考题

1.男，45岁，因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能8级以上，下列治疗方案哪项较合适（ ）。A．继续硬化剂治疗直至缓解B．出院后随访C．经颈内静脉肝内门体分流术D．保肝治疗后行断流或分流术E．以上都不适合

2.男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而人院。检查发现其肝功能轻度损害，如最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式A．脾一肾静脉分流术B．肠系膜上、下腔静脉分流术C．脾切除+贲门周围血管离断术D．经颈静脉肝内门体分流术E．脾脏静脉分流术

3.一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适( )A．继续硬化剂治疗直至缓解B．出院后随访C．经颈内静脉肝内门体分流术D．保肝治疗后行断流或分流术E．以上都不适合

4.一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，人院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适A．继续硬化剂治疗直至缓解B．出院后随访C．经颈内静脉肝内门体分流术D．保肝治疗后行断流或分流术E．以上都不适合

参考答案和解析
答案D
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  • 第1题：

    经颈静脉途径肝内门－肝静脉支架分流术的相对禁忌证不包括下列哪项()

    A.肝癌并发严重的静脉曲张

    B.多囊肝或多发性肝囊肿

    C.门静脉海绵样变

    D.外科手术后再发静脉曲张破裂出血


    答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

    若三腔二囊管压迫无效，应考虑
    A.脾肾静脉分流术
    B.门腔静脉分流术
    C.断流术
    D.经颈静脉肝内门体分流术
    E.肠系膜上、下腔静脉分流术

    答案：C
    解析：

    为了避免食管与胃底发生压迫性溃疡，食管气囊每隔12小时放气1次，同时将三腔管向内送入少许。门体静脉断流术门脉高压症并发食管下端及胃底曲张静脉破裂出血病人，经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效；出血持续、凶猛，应急诊手术止血。

  • 第3题：

    7、TIPS是指

    A．门—腔静脉分流术

    B．脾—肾静脉分流术

    C．经颈静脉肝内门体分流术

    D．肠系膜上—下腔静脉分流术


    B

  • 第4题：

    上消化道大出血的非手术治疗包括

    A．防治休克

    B．应用血管升压素和生长抑素

    C．内镜下注射硬化剂

    D．三腔二囊管压迫止血

    E．经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案：ABCDE

  • 第5题：

    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)
    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)是以介入放射的方法在肝内的静脉的门静脉的主要分支州建立分流通道，以有效降低门静脉压力的手术。
    略

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