男,57 岁。干咳1 个月。胸部CT 示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵膈及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是()A.靶向治疗 B.放疗 C.化疗 D.放疗+手术 E.手术

题目
男,57 岁。干咳1 个月。胸部CT 示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵膈及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是()

A.靶向治疗
B.放疗
C.化疗
D.放疗+手术
E.手术

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  • 第1题:

    男性,42岁,不规则发热1个月,两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结,胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影,气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。诊断首选( )A、肺门淋巴结核

    B、周围型肺癌

    C、纵隔淋巴肉瘤

    D、中心型肺癌

    E、Pancoast瘤

    进一步检查首选( )A、痰细胞学检查

    B、锁骨上淋巴结活检

    C、胸腔镜

    D、胸部CT

    E、纵隔镜


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    男,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm淋巴结肿大,纤维支气管镜检查示鳞癌,腹部B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM分期标准,下列哪项是正确的

    A.TNM
    B.TNM
    C.TNM
    D.TNM
    E.TNM

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月,吸烟史50年。体检:左上肺呼吸音低,胸部CT示左肺门团块影,考虑肺癌。为明确诊断,首选的检查是( )

    • A、痰脱落细胞检查
    • B、经皮肺穿刺活检
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、磁共振显像
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()

    • A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大
    • B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经
    • C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连
    • D、左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经
    • E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()
    A

    左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大

    B

    纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

    C

    左肺门支气管结核伴膈神经粘连

    D

    左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经

    E

    左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经


    正确答案: B
    解析: 中心型肺癌常发生在肺段和段以上支气管,该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处,另外患者有左声带麻痹,左膈肌升高,表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯,故选D最为合适。

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,58岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列诊断最恰当的是()
    A

    左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大

    B

    纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

    C

    左肺门支气管结核伴膈神经粘连

    D

    左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经

    E

    左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经


    正确答案: B
    解析: 中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管,该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处,另外,患者有左声带麻痹,左膈肌升高,表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯,故选D最合适。

  • 第7题:

    男性,40岁,不规则发热半月,两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结,胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影,气管镜示两侧支气管粘膜轻度充血诊断首选A、中心型肺癌

    B、纵隔淋巴肉瘤

    C、周围型肺癌

    D、肺门淋巴结核

    E、Pancoast`s瘤

    进一步检查首选A、锁骨上淋巴结活检

    B、胸部CT

    C、纵隔镜

    D、痰细胞学检查

    E、胸腔镜


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第8题:

    男性,63岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物;病人无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动;行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()。

    • A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大
    • B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经
    • C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连
    • D、左中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经
    • E、左周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,32岁,刺激性咳嗽2个月,头痛半个月,全胸片示左肺门块状阴影,颅脑CT提示颅内占位性病变,考虑肺癌脑转移。该患者肺癌的病理类型为()

    • A、腺癌
    • B、鳞癌
    • C、大细胞癌
    • D、小细胞癌
    • E、细支气管肺泡癌

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男,40岁,胸片示左肺门2cm×2cm阴影,纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选()

    • A、继续化疗
    • B、放疗
    • C、化疗+放疗
    • D、手术
    • E、生物治疗

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。为明确病理诊断,首选的检查是()。
    A

    开胸活检

    B

    胸腔镜活检

    C

    纵隔镜活检

    D

    经胸壁肺穿刺活检

    E

    支气管镜活检


    正确答案: D
    解析: 暂无解析