男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，气管镜发现左肺上叶前段肿物，活检为鳞癌，胸CT示左肺上叶肿物，未侵及肺血管，肺门、纵隔无肿大淋巴结，手术应采取A、左肺上叶前段切除B、左肺上叶癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上叶切除E、左肺上叶袖状切除

题目

男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，气管镜发现左肺上叶前段肿物，活检为鳞癌，胸CT示左肺上叶肿物，未侵及肺血管，肺门、纵隔无肿大淋巴结，手术应采取

A、左肺上叶前段切除

B、左肺上叶癌楔形切除

C、左全肺切除

D、左肺上叶切除

E、左肺上叶袖状切除

相似考题

1.男性，50岁。咳嗽、痰中带血1个月，气管镜发现左肺上叶前段肿物，活检为鳞癌，胸CT示左肺上叶肿物，未侵及肺血管，肺门、纵隔无肿大淋巴结，手术应采取A、左肺上叶前段切除B、左肺上叶癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上叶切除E、左肺上叶袖状切除

2.患者,男性,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连D、左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经

3.男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。该患者最大可能是( ) A.周围型肺癌 B.肺结核球 C.肺部良性肿瘤 D.肺棘球蚴病(肺包虫病)

4.患者，男，58岁。近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列诊断最恰当的是A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连D、左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

参考答案和解析
参考答案：D
更多“男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，气管镜发现左肺上叶前段肿物，活检为鳞癌，胸CT示左肺上叶肿物，未侵及肺 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。

    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄，尿检(一)，痰细胞学检查(一)，为进一步明确诊断，应使用下列哪种方法( )
    A.经胸壁穿刺活检
    B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术
    D.试验性化疗或放疗

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿 物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
    该患者最大可能是

    A.周围型肺癌
    B.肺结核球
    C.肺部良性肿瘤
    D.肺棘球蚴病（肺包虫病）

    答案：A
    解析：
    [考点]肺癌
    [分析]早期肺癌尤其是周围型肺癌往往没有任何症状，大多在胸部X线检查时发现。根据X线片及CT所见，肿瘤位于周边，轮廓不规则，呈明显分叶状，纵隔淋巴结增大，考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶；肺结核球多见于青年，病程较长发展慢，X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点，肺内常另有散在结核灶；患者未去过牧区无接触史，也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性，为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检，因为肿物距离肺表面仅1.5cm。若病理报告为小细胞肺癌（未分化小细胞癌），其恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，手术很难治愈，其治疗以化疗和放疗为主，在各型肺癌中预后较差。

  • 第3题：

    男性，49岁，X线胸片示左肺上叶孤立性块状影，直径2.5cm，边缘模糊，痰中可见鳞癌细胞，支气管镜检查未见肿物，治疗应首选

    A.化疗
    B.左上肺叶切除
    C.放射治疗
    D.放疗、化疗联合应用
    E.肿物切除术

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿 物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄，尿检（一），痰细胞学检查（一），为进一 步明确诊断，应使用下列哪种方法

    A.经胸壁穿刺活检
    B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术
    D.试验性化疗或放疗

    答案：B
    解析：
    [考点]肺癌
    [分析]早期肺癌尤其是周围型肺癌往往没有任何症状，大多在胸部X线检查时发现。根据X线片及CT所见，肿瘤位于周边，轮廓不规则，呈明显分叶状，纵隔淋巴结增大，考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶；肺结核球多见于青年，病程较长发展慢，X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点，肺内常另有散在结核灶；患者未去过牧区无接触史，也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性，为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检，因为肿物距离肺表面仅1.5cm。若病理报告为小细胞肺癌（未分化小细胞癌），其恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，手术很难治愈，其治疗以化疗和放疗为主，在各型肺癌中预后较差。

  • 第5题：

    男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物Icm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面L 5cm，纵隔淋巴结增大。
    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄，尿检（一），痰细胞学检查（一），为进一 步明确诊断，应使用下列哪种方法
    A.经胸壁穿刺活检 B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术 D.试验性化疗或放疗


    答案：B
    解析：
    解析略

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