患者,女,7岁,右上颂中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻就诊。口腔检查发现穿髓孔大,探痛明显,叩诊(±)。若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应A.局麻备牙,全冠修复 B.桩冠修复 C.打固位钉,复合树脂充填 D.切角嵌体 E.解释病情,待患儿成年后再作修复

题目
患者,女,7岁,右上颂中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻就诊。口腔检查发现穿髓孔大,探痛明显,叩诊(±)。

若治疗成功、家长要求修复缺损的牙冠应


A.局麻备牙,全冠修复
B.桩冠修复
C.打固位钉,复合树脂充填
D.切角嵌体
E.解释病情,待患儿成年后再作修复

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参考答案和解析
答案:C
解析:
刚萌出不久的牙一般不宜做冠修复,通常应延期至16岁以后。青少年恒牙髓腔大,龈缘位置可能还会改变,不宜行冠修复;至于嵌体修复,从美观和长期效果考虑,青少年前恒牙应慎用;应尽可能保留活髓,必要时在根管治疗后可做暂时性的桩冠以修复其美观与功能,并维持缺隙,待成年后再做永久桩冠修复。
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  • 第1题:

    患者,女,7岁,右上颂中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻就诊。口腔检查发现穿髓孔大,探痛明显,叩诊(±)。

    治疗首选


    A.直接盖髓术
    B.活髓切断术
    C.拔髓术
    D.根管治疗术
    E.塑化疗法

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患儿,女,7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。治疗首选()

    • A、直接盖髓术
    • B、活髓切断术
    • C、拔髓术
    • D、根管治疗术
    • E、塑化疗法

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,7岁6个月右上中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊,口腔检查,穿髓孔大、探痛(++)叩痛(±)进行这种治疗成功的关键是()

    • A、保证病人无痛
    • B、保持操作无菌
    • C、止血彻底
    • D、盖髓剂的选择
    • E、拔髓彻底

    正确答案:D

  • 第4题:

    患儿,女,7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。进行这种治疗成功的关键是()

    • A、保证病人无痛
    • B、保持操作无菌
    • C、止血彻底
    • D、盖髓剂的选择
    • E、拔髓彻底

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者女7岁,右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。治疗首选()
    A

    直接盖髓术

    B

    活髓切断术

    C

    拔髓术

    D

    根管治疗术

    E

    塑化疗法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿,女,7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。治疗首选()
    A

    直接盖髓术

    B

    活髓切断术

    C

    拔髓术

    D

    根管治疗术

    E

    塑化疗法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患儿女,7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。

    治疗首选
    A.直接盖髓术
    B.活髓切断术
    C.拔髓术
    D.根管治疗术
    E.塑化疗法

    答案:B
    解析:

    1.年轻恒牙牙冠折断露髓,应尽可能保持并保持生活牙髓,年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强,若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明,直接盖髓不易成功,因此可在局麻下做活髓切断术,如外伤时间较长,有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头,可做根尖诱导成形术。由于患儿穿髓孔大,探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术,选B。
    2.活髓切断术的适应证应用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤冠折露髓的牙齿。由于患者前牙因外伤露髓但暴露时间短,应无细菌,牙髓断面洁净无菌,为保存生活牙髓保护牙乳头,在操作过程中应严格无菌操作,故选B。
    3.因患儿未满18周岁,根尖发育未完全,不能行桩冠修复。但前牙缺损影响美观,会给儿童心理造成一定的压抑。所以最好是打固位钉,复合树脂充填,故选C。

  • 第8题:

    患者女,7岁6个月右上中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊,口腔检查,穿髓孔大、探痛(++)叩痛(±) 治疗首选()

    • A、直接盖髓术
    • B、活髓切断术
    • C、拔髓术
    • D、根管治疗术
    • E、塑化疗法

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者女7岁,右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。治疗首选()

    • A、直接盖髓术
    • B、活髓切断术
    • C、拔髓术
    • D、根管治疗术
    • E、塑化疗法

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者女,7岁6个月右上中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊,口腔检查,穿髓孔大、探痛(++)叩痛(±) 治疗首选()
    A

    直接盖髓术

    B

    活髓切断术

    C

    拔髓术

    D

    根管治疗术

    E

    塑化疗法


    正确答案: D
    解析: 年轻恒牙牙冠折断露髓,应尽可能保持并保持生活牙髓,年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强,若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗 。但临床经验表明,直接盖髓不易成功,因此可在局麻下做活髓切断术,如外伤时间较长,有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗 。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头,可做根尖诱导成形术 。由于患儿穿髓孔大,探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术,选B 。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查发现:穿髓孔大,探痛明显,可疑叩痛。进行这种治疗成功的关键是()
    A

    保证病人无痛

    B

    保持操作无菌

    C

    止血彻底

    D

    盖髓剂的选择

    E

    拔髓彻底


    正确答案: B
    解析: 暂无解析